老年人甲狀腺癌一般護理
老年人甲狀腺癌護理
1、術前護理
(1)心理護理:做好病人及家屬的安慰、解釋工作,關心、體貼病人,滿足其合理需求,使病人以良好的心理狀態迎接手術。
(2)出現氣管壓迫症狀的病人應采取半臥位,安靜休息,保持呼吸道通暢。床旁備好氣管切開包、氣管內插管、吸引器、氧氣等急救物品。
(3)出現局部突然腫脹、呼吸極度困難、脈搏增快等症狀時,應考慮癌腫壞死出血壓迫氣管,需及時通知醫生,並立即做好救治準備。
(4)術前需放療或化療者,按放、化療護理常規進行。
2、術後護理
(1)病人清醒後即取半臥位,以利呼吸和引流。
(2)頸部放置冰塊,預防切口出血。
(3)保持呼吸道通暢:行氣管切開或氣管插管者,應及時吸出氣道痰液和血液,並嚴防管腔深部被痰或血塊堵塞:妥善固定氣管,防止脫出;發現皮下氣腫,應及時報告醫生;加強肺部理療。
(4)甲狀腺癌根治術後,應注意保持引流通暢,防止皮瓣壞死;定時觀察並記錄引流液性狀和量,如發現引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,應及時通知醫生處理。
(5)術後放、化療者,按常規進行護理。
(6)術後出現嘔吐,應及時清理幹淨,以防汙染物汙染傷口和敷料。
(7)注意保持頸部水平位置,避免後仰或前屈過度,影響正常愈合。