POEMS綜合征鑒別診斷
需注意與下列疾病鑒別:
1、多發性骨髓瘤,
本病的首發症狀是骨部疼痛,而非多發性周圍神經病,其發病年齡較POEMS綜合征晚,肝、脾腫大常見,但周圍淋巴結腫大較後者少,血沉增快,血鈣增高及M蛋白、尿本-周蛋白出現的頻率明顯高於POEMS綜合征,X線普遍顯示骨質疏鬆、多發性溶骨性破壞,骨硬化少見。合並腎髒損害多見,可有澱粉樣變,內分泌改變較POEMS綜合征少,骨髓穿刺漿細胞明顯增高。
2、慢性格林—巴利綜合征,
主要表現為多發性周圍神經病變及腦脊液蛋白的增高,一般不出現皮膚損害及內分泌功能障礙,無骨骼損害及M蛋白、漿細胞浸潤等。
3、結締組織病,
也可出現多係統損害,但其肌肉損害多為肌源性,血清蛋白電泳不出現M蛋白,血中可測出自身抗體等以鑒別。但有報告硬皮病或係統性紅斑瘡與POEMS綜合症同時存在。