一、鑒別
1.Fanconi綜合征 主要臨床表現是由於近端腎小管對多種物質重吸收障礙而引起的葡萄糖尿，全氨基酸尿，不同程度的磷酸鹽尿，碳酸氫鹽尿和尿酸等有機酸尿，亦可同時累及近端和遠端腎小管，伴有腎小管蛋白尿和電解質過多丟失，以及由此引起的各種代謝繼發症，如高氯性酸中毒，低鉀血症，高尿鈣和骨代謝異常等。但由於同時存在多尿症狀，很少發生腎結石和腎鈣化。
2.甲狀旁腺功能亢進 除特有的臨床表現外，主要表現為PTH升高、血鈣升高、血磷下降。而特發性尿鈣增多症中鈣離子一般正常，血磷和PTH常接近正常低限。
3.骨髓瘤 臨床表現蛋白尿、腎病綜合征、慢性腎小管功能不全及急慢性腎衰竭。主要由於輕鏈大量沉積在腎髒及高鈣血症引起的上述症狀。腎活檢和骨髓穿刺可作確診依據。
4.腎小管酸中毒 尿鈣排出增多，血鈣下降。臨床表現骨痛及病理性骨折。伴有尿路結石，易繼發尿路感染，甚至腎髒鈣化。腎小管濃縮功能受損，呈現低比重尿，堿性尿。
5.髓質海綿腎 本病是一種先天性良性腎髒囊腫性疾病，主要臨床表現為血尿，多為鏡下血尿，易有腎結石，引起腰痛，腎絞痛，尿路感染等。累及遠端腎小管表現為腎濃縮酸化功能下降，腎靜脈造影可作為診斷的主要依據。
