本症是常見病，但臨床上易忽視，需要與下列疾病鑒別：
1.甲狀腺功能亢進 因心悸、心動過速、多汗、失眠、甲亢心髒病時心電圖變化，與本病相似，但本症心動過速立臥位差值大，隨情緒緊張而加劇，甲狀腺不大，無突眼征，甲狀腺功能檢查正常，可與甲狀腺功能亢進鑒別。
2.心肌炎 本症多見青年人，因心悸、胸悶、氣促、心電圖ST-T改變、期前收縮，與心肌炎易混淆，但本症起病前往往有精神因素，心音有力，激素、休息症狀改善不大，對β受體阻滯藥效果好，可將兩者鑒別。
3.心髒神經官能症 異丙腎上腺素、普萘洛爾有助診斷本症，可與一般神經官能症鑒別。
4.二尖瓣脫垂 因兩者均心悸、胸痛、乏力、頭暈，心電圖ST-T變化，予普萘洛爾症狀緩解，故易混淆，但收縮中晚期喀喇音、超聲心動圖及藥物試驗可將兩者區別。
5.嗜鉻細胞瘤 本症因兒茶酚胺反應敏感的症狀誤為體內高兒茶酚胺血症的嗜鉻細胞瘤，但通過測定24h尿香草基杏仁酸、腎上腺電子計算機斷層掃描(CT)有助鑒別。
6.冠心病 尤其伴有高血壓者，也有脈壓大、脈搏有力、心電圖ST-T異常、運動試驗陽性表現。但本症表現多樣，與體位、情緒關係大，心動過速與運動量不相適應，予β受體阻滯藥症狀迅速緩解，有助鑒別。但要注意，兩病可同時並存，特別一些年齡大的本病患者會同時合並冠心病、高血壓病。
7.其他原因引起高動力循環狀態 如貧血、動靜脈瘺、妊娠、腳氣病、肺源性心髒病、肝硬化、類癌綜合征，均有明確原發病症狀、不難鑒別。
