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房室交接區逸搏和...(房室交接區逸搏和... )

別名:
房室交接處逸搏和逸搏心律,房室交接區性逸搏和交接區性逸搏心律,房室交界性逸搏和逸搏心律
傳染性:
無傳染性
治愈率:
50%
多發人群:
所有人群
發病部位:
心髒
典型症狀:
心悸 心動過緩 心動過速 氣短
並發症:
低血壓
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科
治療方法:
藥物治療

房室交接區逸搏和...鑒別?

房室交接區逸搏和逸搏心律鑒別診斷

  1.交接區逸搏心律與房性逸搏心律的鑒別

交接區逸搏心律P--R<0.12s,可發生於竇性停搏;而房性逸搏心律P--R>0.12s,一般不發生在竇性停搏。

  2.交接區逸搏心律伴室內差異性傳導與室性逸搏心律鑒別

交接區逸搏心律伴室內差異性傳導時的心室率為40~60次/min,QRS波呈輕度畸形,多呈右束支傳導阻滯圖形,時限<0.11s。多無室性融合波。室性逸搏心律時,心室率在20~40次/min,QRS波寬大畸形,多呈單相或雙相,時限>0.12s,可有室性融合波。

  3.交接區逸搏心律與加速的交接區逸搏心律的鑒別

前者心室率為40~60次/min,是房室交接區的被動心律;而後者心室率為70~140次/min,是房室交接區的主動心律。

  4.交接區逸搏心律與交接區並行心律的鑒別

前者由於起搏點周圍無保護性傳入阻滯,易被引起節律重整;而後者因其起搏點周圍存在著傳入性保護性機製,一般不出現節律重整,而且其交接區並行心律性期前收縮的長R--R-間期是短R-- R-間期的整數倍數。而前者無此規律。

  5.伴有逆行P′波的交接性逸搏與竇房結-交接區遊走心律的鑒別

後者的節律點特點是竇房結的起搏點逐漸移動到房室交接區,故P波形態是由竇性P波逐漸移行到逆向性P′波。而前者在一係列的竇性P波之後,突然出現1~2個逆行P′波後又呈竇性P波,並非移行。

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