鰓裂囊腫和瘺管鑒別診斷
1.鰓裂囊腫需與下列疾病鑒別
(1)急性頜下淋巴結炎：是嬰幼兒常見的疾病，與較小的鰓裂囊腫繼發感染很相似，容易誤診。鰓裂囊腫繼發感染前，有長期存在囊腫史可資鑒別。應用抗生素等控製感染後，淋巴結縮小，呈實質性，可以活動。鰓裂囊腫具囊性感，不能活動。
(2)頸部結核性淋巴結炎：淋巴結幹酪性壞死液化後也呈囊性感，常與鰓裂囊腫混淆。結核性淋巴結炎病灶周圍常有許多淋巴結發炎，互相粘連，肺部可能有結核病灶，結核菌純蛋白衍化物(PPD)試驗強陽性，可以排除鰓裂囊腫。
(3)淋巴管瘤：頸部細小淋巴管瘤類似鰓裂囊腫，但前者常位於頸後三角，呈囊性感，透光試驗陽性。B超顯示淋巴管瘤常為多房性而鰓裂囊腫為單房、壁光滑。囊穿刺抽液，淋巴管瘤為水樣淋巴液，無膽固醇結晶等可以與鰓裂囊腫鑒別。
(4)甲狀腺結節：有時鰓裂囊腫與甲狀腺側葉上極粘連或深入甲狀腺內，核素掃描常為冷結節，甲狀腺功能正常，故不易與甲狀腺冷結節鑒別。應行囊腫穿刺抽液尋找有無膽固醇結晶和穿刺抽吸細胞病理學檢查進行鑒別診斷。
(5)甲狀舌管囊腫：少數偏離頸中線的甲狀舌管囊腫很像鰓裂囊腫，前者隨吞咽上下活動，囊腫索條與舌管粘連，囊內抽出液無膽固醇結晶等可資鑒別。
2.鰓瘺需與下列疾病鑒別
(1)甲狀舌管瘺：少數偏離頸中線的甲狀舌管瘺很像鰓瘺，但前者的瘺口索條與舌骨連接可資鑒別。
(2)頸部結核性瘺管：局部常有反複感染史，病灶周圍有多發淋巴結腫大，且互相粘連，病灶破潰排出幹酪樣物質，肺部可能有結核病灶，PPD強陽性等，借此可以排除鰓瘺的診斷。
