肝母細胞瘤鑒別診斷
本病須與原發性肝癌、肝血管瘤、錯構瘤及畸胎瘤鑒別。與肝外病變,如腹膜後的Wilms瘤、神經母細胞瘤相鑒別。尤其是肝細胞癌較常見,但後者多見於成年人及有肝炎史者,常有肝大,肝區痛多伴有肝硬化,AFP陽性,含量升高,同時ALP、GGT、LDH亦增高。
1.肝囊腫:
1)病程長,病情進展緩慢。
2)常無肝病背景。
3)一般情況良好。
4)超聲檢查可見囊性結構和液平。
2.肝髒血管瘤:
1)病程長,進展緩慢。
2)常無慢性肝病史。
3)一般情況良好。
4)女性較多見。
5)99mTc-RBC核素掃描呈熱區。
6)影像學檢查無包膜,注入造影劑後自周邊開始增強。
7)肝功能及酶 譜學檢查正常。