1.與原發性肝內膽管結石繼發的肝內膽管擴張的鑒別
(1)Caroli病患者的年齡較繼發性肝內膽管擴張者輕,而且後者往往長期反複發作膽管炎合並有結石或狹窄致膽道梗阻而逐漸發生。
(2)膽管憩室樣擴張或多個部位的膽管擴張其形態相同或相似,多為先天性擴張。
(3)繼發性肝內膽管擴張其下端必定有結石或膽管狹窄,而先天性膽管擴張者隻有部分伴有膽管結石或狹窄。
(4)先天性膽管擴張者其膽管壁上黏膜少而管壁較薄,繼發性膽管擴張則管壁較厚。
(5)伴有先天性肝纖維化的必定為先天性膽管擴張。
2.多發性肝內囊腫 單純性多發性肝內囊腫與膽道不相通,PTC或99m TcHIDA造影可明確診斷。