中風鑒別診斷
1、麵癱 麵癱是指麵神經的癱瘓,又叫麵神經麻痹。麵癱可以由腦卒中導致,也可以由外傷、神經病變導致。腦卒中是腦血管的病變,多與高血壓、糖尿病、高脂血症等有關,而且多伴有偏癱、言語表達不清等症狀。 2、腦梗死我們通常說的腦梗塞是腦梗死的舊稱,又稱缺血性腦卒中,因此腦梗塞是腦卒中的一種類型,腦卒中包括腦梗塞。 3、腦腫瘤腦腫瘤在接受治療後會出現暫時性好轉,但頭暈、頭痛等症狀很快出現反複,還可能再次加重。而腦血管病症狀經治療好轉後, -般沒有再反複的情況。 4、意識障礙昏迷當患者出現意識障礙昏迷時,需要與腦卒中發作後的昏迷相鑒別。比如肝性昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、急性酒精中毒等,都是容易混淆的因素。醫生收治患者後,會檢查患者是否存在定位體征(諸如雙眼瞳孔大懷一致) , 以此排除其它疾病造成的昏迷,便於確診腦卒中。
另外，本病與腦出血、腦蛛網膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞及短暫性腦缺血發作鑒別如下
要點
腦出血
腦蛛網膜下腔出血
腦血栓形成
腦栓塞
短暫性腦缺血發作
年齡
中年以上
青壯年
中老年
青壯年
中老年
常見病因
高血壓
動脈瘤
動脈硬化
心髒病
動脈硬化
發病形式
急驟
急驟
緩慢急驟
緩慢急驟
急驟
意識狀態
昏迷深
無或僅有短暫昏迷
清醒
無或僅有短暫昏迷
無或僅有短暫昏迷
腦膜刺激征
較輕
明顯
無
無
無
神經體征
三偏
無或輕微
三偏較輕
三偏
幾小時內恢複
頭顱CT
高密度病灶
低密度病灶
正常、有小低密度灶
腦脊液
壓力高
壓力高
正常
壓力高
正常
