1.急性風濕熱 ①發病急,全身症狀重,持續時間短。②關節表麵皮膚呈紅熱。③受累關節疼痛、壓痛,嚴重為遊走性,無關節功能障礙。④多伴發心髒病變。⑤X線檢查無變化。
2.類風濕關節炎 ①多發在20~50歲。②嚴急性發作,全身症狀較輕,持續時間長。③受累關節多對稱或多發,不侵犯遠端指間關節。④關節早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強直畸形。⑤X線檢查局部或全身骨質疏鬆,關節麵吸收骨性愈合強直畸形。⑥實驗室檢查血沉快,類風濕因子陽性。
3.強直性脊柱炎 ①多發於15~30歲男性青壯年。②發病緩慢,間歇疼痛,多關節受累。③脊柱活動受限,關節畸形,有晨僵。④X線檢查骶髂關節間隙狹窄模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節狀改變。⑤實驗室檢查血沉快或正常,HLA-B27為陽性。類風濕因子多屬陰性。