小兒驚厥鑒別
1.與癲癇相鑒別
癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,其特征是突然和一過性症狀,由於異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現。可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化。
一般情況下,最好的鑒別方法就是腦電圖檢查,小兒驚厥的波段是正常的,而癲癇則是異常的波段。
2.與快速眼運動睡眠相相鑒別
快速眼運動睡眠相有眼部顫動、短暫呼吸暫停並有節奏咀動,麵部呈現怪相、微笑、身體扭動等體征,但清醒後即消失。
3.與非驚厥性呼吸暫停相鑒別
該病發作於足月兒的頻率為10~15秒/次,早產兒為l0~20秒/次,伴心率減慢40%以上。而驚厥性呼吸暫停發作,足月兒頻率為15秒/次,早產兒頻率為20秒/次,不伴心率改變,但伴有其他部位抽搐及腦電圖改變。
4.與新生兒驚跳相鑒別
正常新生兒由睡眠轉為清醒或受到外界刺激時或饑餓時,會發生新生兒驚,其幅度較大、頻率較高、有節奏的肢體抖動或陣攣動作,若將肢體被動屈曲或變換體位可以消除,而且不伴眼球運動或口頰運動。而驚厥為無節奏抽動,幅度大小不一,不受刺激或屈曲肢體影響,按壓抽動的肢體試圖製止發作仍感到肌肉收縮,常伴有異常眼、口頰運動。