陰道異物鑒別
1.陰道炎
陰道異物者分泌物增多,應與細菌性、滴蟲性及念珠菌性陰道炎區別。滴蟲性白帶呈黃色泡沫狀,念珠菌性呈豆腐渣樣,且主要症狀為外陰瘙癢,通過窺器檢查及陰道分泌物檢查,可助診斷。嬰幼兒可作肛門指診,未探及陰道異物。
2.宮頸炎
主要表現也為陰道分泌物增多,應與陰道異物鑒別,本病常伴有外陰瘙癢、膀胱刺激症狀。檢查時見宮頸充血水腫,表麵有膿性黏液,未見陰道異物。
3.陰道蟯蟲感染
幼女多見,伴嚴重的瘙癢,外陰皮膚特別是肛門周圍可出現皮炎和抓痕,陰道塗片炎症反應輕,透明膠紙肛試法可見蟯蟲卵。
4.生殖係統惡性腫瘤
當陰道分泌物惡臭時,應與惡性腫瘤相鑒別,如宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌、輸卵管癌、卵巢癌等,通過陰道窺器檢查,陰道脫落細胞檢查及活體組織檢查即可診斷。
Asrtid Novak報道一位73歲的老人偶然把一個橄欖油瓶放入陰道,試圖取出時瓶子被弄破,遂到醫院就診,醫生將碎片取出後進一步檢查發現病人尿瀦留約1200ml,陰道檢查右側附件區可觸及較大的一囊性腫塊,即行手術探查,術後證實為交界性卵巢腫瘤。