鑒別:
1. 持續性異位妊娠有諸多高危因素,臨床上也有多種類型,有些是較為常見的也有罕見的。持續性異位妊娠多發生於腹腔鏡下輸卵管妊娠保守手術後,與術前血B—hcG的水平有 密切關係,術後動態監測血p—hcG,可早期發現持續性異位妊娠,並盡早藥物治療,避免再次手術。診斷方法各種各樣,不同時期應選擇不同方式進行鑒別。鑒別診斷時要從不同角度分析,以便與諸多疾病相區別,就腹痛而言,很重要的是區別輸卵管其他疾病。
2.輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔炎 附件炎症是較為常見的婦科疾患,發生於妊娠者較少,但1993年,Yip L等報道一例20歲婦女因急腹痛並失去知覺而急症入院,手術探查為急性化膿性輸卵管炎合並宮內孕,給以大量靜脈抗生素而治愈,該文章中提出妊娠中應給以充分徹底治療。異位妊娠與盆腔炎的鑒別。
急性盆腔腹膜炎及急性腹膜炎全身症狀明顯,腹膜刺激症狀明顯,甚至出現中毒性休克症狀,高熱不退,腹肌強直,壓痛、反跳痛明顯,婦科檢查宮頸、宮體及後穹窿均有明顯觸痛。白細胞總數及中性粒細胞明顯增高,腹腔或後穹窿穿刺可穿出膿性液體。