子宮內膜間質肉瘤鑒別
1、子宮內膜息肉
常為多發,有蒂,且較細,體積較小。
2、子宮黏膜下肌瘤
可由宮腔脫出至陰道,生長快,血流信號豐富,有低阻頻譜,部分患者血清CA125可升高。
多需手術病理確診。
診斷子宮內膜間質肉瘤尚需
3、差分化子宮內腺癌
癌細胞呈梭形、網形,呈巢狀或片狀。
網狀纖維染色可見網狀纖維圍繞癌巢。
免疫組化:角蛋白Keratin( ),EMA( ),癌胚抗原CEA( ),波形蛋白Vimentin(-)。
4、平滑肌肉瘤
瘤細胞形態大小可多樣性,排列紊亂,浸潤性生長。
核異型明顯,核分裂象大於10個/10HPF
免疫組化:波形蛋白Vimentin( ),SMA( ),Desllin( ),角蛋白Keratin(-)。
Masson三色瘤細胞呈紅色,MaIlory磷鎢酸蘇木素染色可見胞漿中有縱行肌絲。