陰道上皮內瘤樣變應與以下疾患鑒別,但由於下述疾病均可有輕度不典型增生,它們與腫瘤性的非典型增生之間在細胞學和病理上均難以區分,故鑒別診斷的關鍵在於定期行陰道塗片檢查或病理檢查,以其發展趨勢來判定。
1.陰道炎或陰道上皮萎縮 症狀與體征往往與陰道上皮內腫瘤雷同,主要靠病理檢查鑒別。病檢表現為:炎症時,見細胞增生,同時由於細胞質內糖原減少,核漿比例增大,但整個細胞極性保持,核分裂少,且多在深層。
2.人乳頭狀瘤病毒感染 此類感染的症狀和體征與陰道上皮內腫瘤常無區別。其病理表現為細胞不典型增生位於中、淺層,並出現挖空細胞。