神經元腫瘤和神經元與神經膠質混合性腫瘤檢查
一、檢查
神經節膠質瘤在CT上表現呈多樣性,大多數為低密度或等密度,少數為高密度,腫瘤邊界清,鈣化或囊變各約1/3,半數注藥後可出現混雜性增強,腫瘤對腦組織占位效應不明顯,水腫少見,但位於大腦皮質表麵的腫瘤可使顱骨內板受壓而局部變薄。MRI檢查T1加權像為低信號、T2為高信號、邊界清晰的占位影,病灶周圍腦回可有腫脹。鈣化發生率不到1/10。約10%在頭顱平片中可發現鈣化影。
小腦發育不良性神經節細胞瘤CT為低密度或低與等密度相交替的混雜密度,可累及一側小腦半球,偶有鈣化,有輕度占位效應,可幕上腦室擴大及四腦室輕度移位。MRI可見小腦半球異常增大,腫瘤無明顯占位效應,T1像為沿小腦溝排列的低信號和等信號的分層結構,T2像為高信號和等信號交錯,形成“虎紋征”。注藥無強化。
DNT的CT表現為低密度病變,占位效應不明顯,有的可有鈣化,MRI檢查T1像為低信號,T2像為高信號。周圍無水腫,增強後,部分腫瘤有強化,但少數可不強化。瘤周無明顯水腫帶,據文獻報道,有3例患者腫瘤呈雙側結節性病變。