1.體檢
長期高血壓(≥140/90);有的出現眼瞼和/或下肢水腫、心髒擴大、眼底檢查動脈硬化性視網膜病變。當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性高血壓腎硬化症。伴高血壓腦病者可有相應神經係統表現。
2.化檢
尿常規蛋白+至++,伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以下。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙,血尿素氮、肌酐升高等。
3.影像學檢查
B超示腎髒早期多無變化,發展致腎衰竭時可出現腎髒不同程度縮小。核素檢查早期即可出現腎功能損害。心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。
4.腎活檢
宜在醫生建議下根據具體病情進行。