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成人多囊腎(成人多囊腎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
成年群體
發病部位:
典型症狀:
囊腫 結節 體重減輕 內出血 腰部酸脹及無力
並發症:
腎盂腎炎 血尿
是否醫保:
掛號科室:
腎內科 泌尿外科
治療方法:
手術治療

  (1)實驗室檢查:貧血不僅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴發的對造血機能的抑製所致。尿常規可見蛋白尿及肉眼或鏡下血尿,膿尿和菌尿也屬常見。尿濃縮功能發生進行性減退。腎清除率試驗可顯示各種程度的腎功能受損情況。約有1/3的多囊腎患者是以尿毒症而被發現的。

  (2)X線檢查:在腹平片中,雙側腎影通常增大,甚至達5倍於正常大小,腎髒長度超過16cm時應疑有此病。在排泄性靜脈造影時行體層攝影有助於確立診斷,體層攝影可顯示透明的多發囊腫。在體層攝影及逆行尿路造影片中,腎髒常增大而腎盞形態則十分怪異(如蜘蛛樣畸形):腎盞增寬、變平、擴大並常彎曲包繞附近周圍的囊腫。這種改變往往在一側腎髒較輕甚至不發生,因而易導致誤診為腫瘤或其他腎疾病。囊腫並發感染時,腎周圍炎可使腎影及至於腰大肌影都模糊不清。血管造影可顯示囊腫周圍彎曲的小血管及囊腫本身所形成的“負”影(無血管分布)。

  (3)CT掃描:在過去用於確診多囊腎的非侵入性診斷技術中,CT是最理想的。多發囊腫薄薄囊壁內充滿的囊液及較正常增大了的腎髒,使這一成像方式在確診時極為精確(95%)。

  (4)腎核素檢查:γ-閃爍掃描將顯示增大的腎影中有許多無血管的“冷點”。

  (5)超聲檢查:超聲影象用於多囊腎的診斷優於排泄性尿路造影及腎核素檢查。

  (6)器械檢查:膀胱鏡可發現膀胱炎,此時尿中含有異常成分。有時還可見到輸尿管口噴血。輸尿管插管及逆行尿路造影則很少采用。

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