小兒腎小管性酸中毒檢查
一、檢查：
1.生化檢查：五低兩高特征， 即低血磷， 低血鉀，低二氧化碳結合力， 低血清pH 值， 低血鈣(或正常) ， 高血氯， 高血清堿性磷酸酶。
2.測定血鉀：若為高血鉀症可診斷Ⅳ型RTA，若血鉀低或正常應測定尿pH並進一步作碳酸氫鈉試驗，中性磷酸鹽試驗及硫酸鈉試驗加以鑒別。
3.測定尿銨：目的在於排除近端腎小管酸中毒和非腎性高氯性酸中毒，如尿銨<50mmol/d，應考慮遠病腎小管酸中毒。
4.X 線檢查：骨骼X 線攝片顯示活動性佝僂病，骨質疏鬆，骨齡延遲，或伴有伴病理性骨折，股骨頭無菌壞死，泌尿係結石及腎鈣化。
5.B 超檢查：腎髒B 超可存在雙腎皮質彌漫性損傷，腎發育不良，雙腎積水，雙腎輸尿管擴張或雙腎鈣鹽沉著。
6.超聲檢查：
I 型患兒的腎髓質回聲顯著增高， 高回聲錐體圍繞腎竇呈放射狀排列， 與皮質分界清晰， 內部呈光亮的細點狀回聲，後方無聲影或淡聲影，皮質區和集合係統回聲正常，彩色多普勒顯示：早期腎血管樹仍可較規則地顯示至腎小葉間動靜脈，隨著病程的延長， 腎髓質內沉積物的聚集， 逐漸形成了對血管的壓迫， 主要受累的是段動脈和葉間動脈， 弓形動脈以下血流減少重者皮質區血供呈星點狀， II 型患腎無一例出現腎鈣積。
