軍團病檢查
軍團病患者白細胞總數在(10~20) x 109/L之間,中性粒細胞比例增多,有核左移現象。血沉增快。尿檢查約10%有蛋白和顯微鏡血尿。少數患者有血肌酸酐和尿素氮升高。肝功能試驗檢查可有丙氨酸轉氨酶(ALT)、天冬氨酸轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶、膽紅素升高。肌酸磷酸激酶(MM同工酶)升高亦不少見。低鈉血症、低磷血症亦可見。個別患者有肌球蛋白尿、腎衰竭或彌散性血管內凝血。腦脊液檢查常為陰性,少數有壓力增高、單核細胞升高至(25~100) x 106/L。痰液和氣管內吸取物革蘭染色僅見少量中性粒細胞而不能發現占優勢的細菌,普通培養未能分離致病菌。特異診斷需要從臨床標本中分離病原體,確認病原菌或其抗原存在於組織或體液,以及特異抗體4倍以上的增長。軍團杆菌可從痰液、胸腔積液或肺組織以BCYE培養基分離。
1、血清學檢查:
(1)間接熒光抗體法。
(2)直接熒光抗體法,可做早期診斷。
2、X線胸部檢查
大都先累及單側,表現為邊緣模糊的圓形陰影或片狀支氣管肺炎。