老年人睡眠呼吸暫停綜合征檢查
1.頭顱X線檢查
可以定量地了解頜麵部異常的程度,鼻咽鏡檢查有助於評價上氣道解剖異常的程度,對考慮手術治療有幫助,疑甲狀腺功能低下者可測定甲狀腺激素水平,疑白天通氣不足或出現呼吸衰竭者可行血常規,血氣分析及肺功能檢查,動態心電圖檢查發現睡眠心律失常或睡眠狀態下心率波動幅度較大者,常提示SAS的可能。
2.睡眠呼吸監測
在配偶及家屬的幫助下,通過仔細詢問病史及係統查體能夠基本了解患者的睡眠及呼吸情況,提供有關SAS的診斷線索,提示可能病因及並發症,並初步判斷其嚴重程度,但要最後確立或排除診斷,須到睡眠中心應用多導睡眠記錄儀(polysomnograph,PSG)進行睡眠呼吸監測,監測信號包括以下3個方麵:
①睡眠情況:腦電圖,眼動圖及頦舌肌肌電圖。
②呼吸情況:口鼻氣流,胸部和腹部呼吸運動及動態SpO2監測。
③心電圖,必要時可同步監測動態血壓,食管內壓,鼾聲,腿動及體位變化,近年來,傳統的有紙記錄已逐漸被計算機化的數據采集,儲存及分析係統取代,家庭化,病床邊的簡易初篩裝置甚至通過遠程中心工作係統遙控監測也得到了應用,因PSG費用昂貴,且部分患者異地入睡困難,夜間SaO2動態監測可作為篩選。