繼發性高血壓檢查
繼發性高血壓除定期測量血壓外,應做有關檢查:
1、測定血液中的膽固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情況,從中發現動脈硬化、冠心病的易患因素,同時應做心電圖、超聲心動圖檢查,以了解心髒的情況,判斷心肌是否缺血,左心室是否肥厚,顱內蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用於病變定位。主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助於診斷,腎動脈造影可明確診斷腎動脈狹窄。
2、做腦血流圖,以了解腦動脈硬化情況及血液供血情況,有助於防止腦血管並發症的發生。
3、檢查腎功能,通過查血液中的肌酐尿素氮,化驗尿液檢查是否有蛋白,以了解腎功能。
4、測定血糖、尿糖和糖耐量檢驗,以了解是否並發糖快活病和早期發現糖快活病。
5、測定血中鈣、尿酸的水平,以了解有降壓作用和利尿藥導致的高鈣血及高尿酸血糖。在血壓增高期測定血或尿中兒茶酚胺及其代謝產物香草基杏仁酸(VMA),如有顯著增高,提示嗜鉻細胞瘤。
6、24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米鬆抑製試驗及腎上腺皮質激素興奮試驗陽性有助於診斷。