小兒急性膽囊炎檢查
1.血液檢查:
血白細胞計數及分類白細胞計數多輕度升高,一般不超過15 x 109/L,若超過20 x 109/L及顯著核左移者,常提示病情嚴重。
2.血清學檢查
當並發膽管炎或膽石症者可有血清膽紅素、轉氨酶、堿性鱗酸酶、γ-穀氨酰轉肽酶升高。並發急性胰腺炎時,血清澱粉酶明顯升高。
3.放射診斷學檢查
(1)CT對膽囊腫大、膽囊壁增厚及膽石的存在診斷準確,但價格稍貴,一般不做首選。
(2)腹部X調線平片可見膽囊區的陽性結石、擴大的膽囊、膽囊壁鈣化影;在產氣細菌感染所致的氣腫性膽囊炎時膽囊區可見積氣和液平。
(3)靜脈膽囊造影如膽囊不顯影,則支持急性膽囊炎的診斷。
4.B超檢查
B超對了解膽囊的大小,囊壁厚度和光滑度,尤其是對有無膽石快速準確。並可有膽囊區壓痛(B超下Murphy征陽性),還可顯示膽囊收縮功能不良。