腸係膜囊腫檢查
一、檢查
急腹症時,大部分病人可出現末梢白細胞數增高。
1.X線檢查
不一定有陽性發現,但能除外泌尿係或腸道疾病。
(1)腹部平片:可見軟組織陰影;皮樣囊腫及包蟲囊腫壁鈣化時,可顯示環形鈣化影;皮樣囊腫偶可見牙齒、骨骼等結構。
(2)鋇餐或鋇灌腸造影:可見腸道受壓移位等表現:如腫塊鄰近腸管狹窄、拉長、腸壁僵硬;鋇劑通過困難或緩慢;胃十二指腸及橫結腸移動或弧形壓跡等。
(3)CT掃描:可提供最佳的囊腫影像診斷,可提供確定位置、並可定性,有利於腸係膜囊腫的鑒別診斷。
2.B超檢查
腹部B超不僅可以定位,而且可以定性。由於簡便、無創,可作隨訪觀察。對假性囊腫,可作為采用保守療法或手術治療的指導。腸係膜囊腫的聲像圖有如下特點:
(1)形狀:圓形或半圓形腫物。
(2)邊界:因有完整包膜,囊腫圖像邊界清楚,圓滑,銳利,亦可呈花瓣狀光環。
(3)內反射:腸係膜局部見液性暗區。液性暗區其間回聲光團多少與分布,因囊腫內容物成分的性狀和分布狀況不同而異,如囊內容物主要是液體或主要為脫落物形成的均質凝塊,則因反射界麵少,聲像圖上表現為甚少或缺乏內回聲;如脫落物分散懸浮於液體內,則有較多的回聲光團或光點,分布不均勻。
(4)聲穿過性:聲穿過性因內容物液體成分多少而異。液體成分較多者,後壁反射較強,聲穿過性好;否則表現為中等或較差的聲穿過性。
(5)可壓縮性:具有明顯的可壓縮性。
3.腹腔鏡檢查
可直接觀察囊腫的部位、大小等。