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老年人骨關節炎(老年人骨關節炎 )

別名:
骨關節病,退行性關節炎,老年性關節炎,肥大性關節炎等
傳染性:
無傳染性
治愈率:
35%,臨床上多以控製症狀治療為主
多發人群:
老年人多見
發病部位:
關節
典型症狀:
結節 背痛 關節疼痛 椎間盤脫出 創傷
並發症:
骨膜炎
是否醫保:
掛號科室:
骨科 老年科
治療方法:
抗風濕治療,以藥物治療為主

老年人骨關節炎檢查

  本病無特異的實驗室指標,大部分患者血沉正常,C反應蛋白不增高,類風濕因子和自身抗體陰性,關節液黃色或草黃色,黏度正常,凝固試驗正常,白細胞數低於2*109/L,糖含量很少低於血糖水平的50%,據此可與自身免疫性關節病鑒別。

  血沉在OA一般正常,但要注意血沉有隨年齡而增加的趨勢,在患OA的老年病人發現血沉中度增快,不一定表示是類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA),但如一個有廣泛僵硬和關節炎的病人血沉突然增快,有可能表示病人患有RA,由於OA十分普遍,RA常發生在已有OA的病人,如果指間關節的OA開始伴有發炎的症狀和體征,並引起強直,很可能是RA,反之,RA在自然過程的晚期也可以發生OA,如果同時發生利尿劑導致的高尿酸血症,軟骨鈣化和OA,就更造成診斷上的困難。

  影像檢查對本病的診斷十分重要,X線表現主要為關節間隙狹窄,軟骨下骨質硬化及囊性變,關節邊緣骨贅形成,關節麵萎陷,變形和關節半脫位等,MRI可示早期軟骨,半月板等關節結構的病變,有利於早期診斷,CT用於椎間盤病的診斷,優於X線。

  關節間隙變窄,軟骨下骨硬化,邊緣性骨刺脊椎關節連成骨橋,亦可見骨囊腫以及畸形,如發現這些變化可作為診斷的依據和估計關節損傷的程度,但放射學改變的程度不一定與臨床表現完全一致,OA一般在早期沒有或很少有症狀,隻在繼發炎症,疼痛或影響關節的活動時,病人才找醫生,此時,關節損傷發生已久,疼痛在個別病人亦可出現於放射學改變之前,一般常常用放射學改變解釋臨床症狀,例如用脊椎變化解釋背痛,事實上,背痛多半是精神,情緒緊張等因素引起的,與病變關係不大。

老年人骨關節炎相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病:骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 於誌臻,主任醫師
    於誌臻 主任醫師
    未開通
    上海華東醫院 老年科

    擅長疾病:老年病、內科慢性病預防與治療

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病:擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出症,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病:頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治,並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

老年人骨關節炎相關醫院

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