血液檢查:紅細胞沉降率增快。
輔助檢查:本病的輔助檢查方法主要依靠X線和CT檢查,其表現主要有以下幾個方麵:
1、病變部位:骨型關節結核主要在骶髂關節前下1/ 3 髂骨鬆質部,滑膜結核也可穿破關節軟骨而侵入骨組織,引起骶髂關節麵及骨組織破壞。
2、骨質破壞:骨型關節結核骨破壞區呈圓形或橢圓形,破壞區邊緣可見,骶髂關節間隙無明顯狹窄,滑膜型關節結核表現為骶髂關節麵不同程度的模糊或糜爛,其間隙不同程度的狹窄或增寬;有的顯示骨質明顯破壞,關節間隙不規則增寬。
3、死骨:有學者認為結核可以出現大塊死骨,有資料顯示結核最大死骨長徑可達2cm 以上,關於細小顆粒狀或“砂粒樣”死骨,可能是幹酪物質的鈣化點,也可能是真正的“砂粒樣”死骨,真正的“砂粒樣”死骨密度要比上述鈣化點低,而且常為鈣化的幹酪物質所掩蓋,故此,二者有時難以區別或顯示。
4、骨質增生硬化:骶髂關節結核無瘺管形成,未發生繼發感染亦可出現骨質增生硬化,其原因在於骶髂關節結核的骨質疏鬆常不如其他關節明顯,而往往顯示有骨質增生硬化征象。
5、冷膿腫和竇道形成:骶髂關節結核較易發生冷性膿腫和竇道形成,多發生在臀部及腹股溝或骨盆內。
早期X線片可見關節邊緣模糊,關節間隙增寬;晚期可見關節間隙狹窄或消失,局部常見骨破壞灶,有的可見死骨,關節破壞嚴重者可見同側髂骨和恥骨向上脫位,長期混合感染則局部骨質明顯硬化。
骶髂關節結核的CT檢查具有很明顯的優點,可顯示骶髂關節破壞的部位,範圍和程度,特別是對膿腫的部位,大小可顯示清楚,為製定正確的手術方案提供了可靠的依據。