頸椎結核檢查
1、常規檢查
包括血常規、尿常規、糞常規及肝腎功能測定等。血色素偏低,白細胞一般不高,合並其他細菌感染則明顯升高,淋巴細胞的比例一般較正常為高。尿糞常規檢查可了解泌尿係統及腸道有無合並結核感染。肝功能多有輕度損害,一般有低蛋白血症、白球比倒置。血清電泳檢查發現:病變趨於慢性時,白蛋白降低而α及γ球蛋白都可升高。應用抗癆藥物可改變此種狀況,但對耐藥者無效。
2.結核菌素試驗
作為一種診斷方法,僅有一定參考價值。對5歲以下沒有接種卡介苗的兒童在早期診斷上有幫助,陰性表明未感染結核菌,陽性表明已感染過結核病。如由陰性轉為陽性,表明結核感染發生不久。至於5歲以上兒童及成人,大部分已是陽性,做此試驗對診斷幫助不大。但出現強陽性反應時,應該予足夠重視。
3.結核菌培養
需時較長,一般陽性率在50%~60%。因此,依靠膿汁培養來確認頸椎結核的診斷率不高。
4.動物接種試驗
陽性率較高,對診斷有幫助。但手續複雜,需時較長,費用較貫,有必要、有條件時可以采用。
5.病理活檢
對於確定診斷具有重要價值。可采用穿刺針吸活檢及手術探查切取活檢。穿刺針吸活檢往往取材量少診斷有困難。手術探查如發現膿汁或幹酪樣物質,常可確診為結核病,如仍有懷疑可待病理診斷決定。