小兒硬皮病檢查
一、實驗室檢查:
1.血液檢查
貧乏,血尿、蛋白尿、管型尿、血沉速度增高,血清白蛋白降低,球蛋白增高,RF為陽性。
2.免疫學檢查
硬皮病患者存在多種自身抗體,80%的PSS抗核抗體(ANA)陽性,但其滴度較SLE低,多為核仁型和斑點型。20%以上患者能檢測到核糖核蛋白抗體(RNP)。
4種相對特異的自身抗體具有診斷價值:
(1)抗核抗體:陽性,以斑點型、核仁型為主。
(2)抗Scl-70抗體:陽性,是彌漫型SSc標記抗體。
(3)抗著絲點抗體:是局限型SSc標記抗體,特別是CREST綜合征時陽性。
(4)抗核仁抗體:陽性。
IgG增高,血清補體可降低,循環免疫複合物可陽性。
3.皮膚活體組織檢查
膠原纖維增生、腫脹、硬化和萎縮,結締組織細胞浸潤,小血管壁增厚、管腔變小和閉塞。
4.甲皺襞毛細血管鏡檢查
大多數患者的視野模糊、水腫、血管數目明顯減少,血管明顯擴張和彎曲,血液速度緩慢。
5.相關器官功能檢查:
(1)X線檢查 食管蠕動減弱、管壁僵硬。間質性肺炎、肺纖維化等;
(2)肺功能測定 肺容量及彌散功能減低;
(3)其他 B超、心電圖、肌電圖、肌酶譜、肝、腎功能和尿常規等。