1、B型超聲檢查,以單一羊水最大暗區垂直深度(羊水池)amniotic fluid volume,AFV)測定表示羊水量的方法顯示胎兒與子宮壁間的距離增大,超過7cm即可考慮為羊水過多(也有學者認為超過8cm方能診斷羊水過多)。
2、羊水指數法(AFI),即孕婦頭高30°平臥,以臍與腹白線為標誌點,將腹分為4部分測定各象限最大羊水暗區相加而得,國內資料>18cm為羊水過多。而Phelan則認為>20cm方可診斷。經比較AFI顯著優於AFD法。羊水過多時,胎兒在宮腔內隻占小部分,肢體呈自由體態,漂浮於羊水中,並可同時發現胎兒畸形、雙胎等。
3、羊膜囊造影及胎兒造影,為了解胎兒有無消化道畸形,先將76%泛影葡胺20~40ml注入羊膜腔內,3小時後攝片,羊水中的造影劑減少,胎兒腸道內出現造影劑。接著再將40%碘化油20~40ml(應視羊水多少而定)注入羊膜腔,左右翻身數次,因脂溶性造影劑與胎脂有高度親合力,注藥後半小時、1小時、24小時分別攝片,胎兒的體表包括頭、軀幹、四肢及外生殖器均可顯影。羊膜囊造影可能引起早產、宮腔內感染,且造影劑、放射線對胎兒有一定損害,應慎用。
4、神經管缺陷胎兒的檢測,該類胎兒畸形容易合並羊水過多。除B型超聲之外,還有以下幾種檢測方法:
1)羊水及母血甲胎蛋白(α-FP)含量測定:開放性神經管缺損的胎兒,α-FP隨腦脊液滲入羊膜腔,當妊娠合並神經管缺損胎兒時,羊水α-FP值超過同期正常妊娠平均值3個標準差以上。而母血清α-FP值超過同期正常妊娠平均值2個標準差以上。
2)母尿雌激素/肌酐(E/C)比值測定:當合並神經管缺損胎兒時,E/C比值比同期正常妊娠的均值低1個標準差以上。