宮頸妊娠檢查
一、檢查
1.外周血呈:
正細胞、正色素貧血、血小板正常、白細胞正常或升高。
2.妊娠試驗陽性。
3.婦科檢查
子宮頸變大,著色十分明顯、質軟、宮頸口可擴張、有時可見暗紅色或紫紅色組織、宮頸口內似有組織嵌頓,但企圖以手指試將組織及宮頸分離挖出時可發生大量出血。最具特征性的變化是做婦科三合診時子宮呈葫蘆狀,子宮體小、略硬,子宮頸大、軟,有時還可捫及子宮動脈搏動,這是典型的子宮頸妊娠的表現。
4.血β-hCG的檢測
血β-hCG的檢測技術及B超的發展,使宮頸妊娠的早期診斷成為可能。
5.B超檢查
腹部或陰道B超下的表現:
1)宮頸管膨脹;
2)頸管內有完整的妊娠囊,有時還可見到胚芽或胎心;
3)宮頸內口閉合;
4)宮腔空。彩色多普勒超聲用來探查滋養層浸潤到宮頸間質的情況,以及子宮動脈的位置。子宮動脈在距子宮頸內口水平2cm處橫跨輸尿管而達子宮側緣。此解剖位置可以幫助確定妊娠部位是在子宮頸組織學內口以下,以幫助診斷宮頸妊娠。