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細菌性肝膿腫(細菌性肝膿腫 )

別名:
化膿性肝膿腫
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發人群:
男性
發病部位:
典型症狀:
肝腫大 腹水 肝功能受損 肝髒腫大
並發症:
膽道出血
是否醫保:
掛號科室:
消化內科 肝膽外科
治療方法:
藥物治療、手術治療

  細菌性肝膿腫檢查:

  1.X線檢查

X線檢查可發現肝髒陰影增大,如果膿腫位於右肝葉,可觀察到膈肌抬高、運動受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎症或肺不張等。有時在膿腫部位可出現氣液平麵,多提示膿腫由產氣細菌感染所致。肝左葉的膿腫可出現胃賁門和胃小彎受壓現象。膈肌運動受限、肋膈角消失、胸腔少量積液等情況時,還要考慮到有無膈下膿腫存在。

  2.超聲波檢查

可發現膿腫部位有典型的液性回聲暗區或膿腫內液平麵。該檢查除能協助臨床診斷外,還可以幫助了解膿腔的部位、大小及距體表的深度,以便確定膿腫的最佳穿刺點和進針方向與深度,或為手術引流提供入路選擇。但超聲對小於1cm的多發性肝膿腫,往往難以發現,臨床診斷時應予注意。從超聲學的角度,還需要與其他囊性病變鑒別。一般情況下,肝囊腫的囊壁整齊清晰,囊內密度均勻一致。而肝膿腫的腔壁不規則,界限不清楚,腔內常含有多個回聲區。

  3.CT檢查

CT檢查可發現膿腫的大小及形態,顯示膿腫在肝髒中的確切部位,為臨床醫師行膿腫穿刺及手術引流提供清晰、直觀的影像資料。主要表現為肝內出現低密度區,CT值略高於肝囊腫,邊界多數不太清晰,有時低密度區內可出現塊狀影。注射造影劑後其外圍增強明顯,邊界更加清楚。增強掃描的典型表現是膿腫壁的環狀增強(靶征),出現“靶”征強力提示膿腫已形成。

  4.MRI檢查

肝膿腫早期因水腫存在,故在MRI檢查時具有長T1和T2弛豫時間特點。在T1權重像上表現為邊界不清的低信號強度區,而在T2權重像上信號強度增高。當膿腫形成後,則膿腫在T1權重像上為低強度信號區;膿腫壁係炎症肉芽結締組織,其信號強度也較低,但稍高於膿腫部;膿腫壁周圍的炎症水腫肝組織形成稍低於膿腫壁環狀信號強度灶。在T2權重像上,膿腫和水腫的組織信號強度增高明顯,在其間存在稍低信號強度的環狀膿腫壁。

細菌性肝膿腫相關醫生

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  • 馮培民,主任醫師
    馮培民 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 消化內科

    擅長疾病:反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性腸病、慢性膽囊炎、消化係統腫瘤等疾病的的中西醫結合臨床防治,對於痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫師
    王昌成 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:對消化係統疾病的診治理論基礎紮實,臨床經驗豐富,內鏡檢查與治療技術嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫師
    劉樹青 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:消化內科各種疾病診治,尤其擅長內鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石、膽道內支架置放、食道擴張及支架置放、內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫師
    李紅玲 主任醫師
    未開通
    淮安市第二人民醫院 消化內科

    擅長疾病:內鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內鏡下逆行胰膽管造影術(ERCP)治療膽總管結石,內鏡下胃腸息肉摘除,內鏡下止血、取異物等。

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