一、檢查：
1.血清學檢查：
1）酶聯免疫吸附試驗(ELISA)是最普遍用於萊姆病診斷的血清學試驗，可以測量血清中與伯疏螺旋體反應的IgM、IgG。
2）酶聯免疫吸附試驗 (以下簡稱ELISA) ：是酶免疫測定技術中應用最廣的技術。其基本方法是將已知的抗原或抗體吸附在固相載體 ( 聚苯乙烯微量反應板 ) 表麵，使酶標記的抗原抗體反應在固相表麵進行，用洗滌法將液相中的遊離成分洗除。常用的 ELISA 法有雙抗體夾心法和間接法，前者用於檢測大分子抗原，後者用於測定特異抗體。
3）在早期常呈陰性，感染3～4周後特異性抗伯疏螺旋體(BB)抗體的IgM首先出現，6～8周達高峰，然後逐漸下降。感染後2個月出現特異性IgG，並在活動期持續升高，可終生不降。經過有效地長期治療後，IgG有所下降，但仍高於非感染者。
4）萊姆病血清學檢查發現抗體在抗生素治療後或患者應用免疫抑製劑時反應性下降，當ELISA或IFA滴定度在1∶256時，結合臨床表現可診斷萊姆病性鞏膜炎或鞏膜外層炎。該檢查有相當部分為假陽性結果，主要因為與其他螺旋體有交叉如梅毒螺旋體等。
5）另外，間接免疫熒光素標記抗體試驗(indirect fluorescent antibody，IFA)也是最普遍用於萊姆病診斷的血清學試驗，和酶聯免疫吸附試驗(ELISA)二者均是測量血清中與伯疏螺旋體反應的IgM、IgG。
2.眼底熒光血管造影(FFA)以及視網膜功能性檢查如視網膜電圖(ERG)、視覺誘發電位(VEP)等可以確定視網膜形態和功能的變化，明確其病變程度。
3.免疫斑(Western blot)檢查由於伯氏疏螺旋體在感染部位很難生長，組織培養多陰性。能有效地鑒別各種假陽性如梅毒、落基山斑點熱、自身免疫性疾病、葡萄膜炎和其他神經係統異常。
