可有血沉加快,球蛋白異常如α或γ球蛋白升高。Nomland試驗是把1.5%的剛果紅溶液注入可疑皮損的皮內,24~48h後僅有澱粉樣蛋白處殘留紅色,用皮膚顯微鏡檢查本病陽性率可達80%。
組織病理:斑疹型和苔蘚樣皮膚澱粉樣變病的沉積物局限於真皮乳頭,呈半球形、圓錐形或團塊狀,大小不等,與表皮間有裂隙。HE染色顯伊紅色、均質狀,其間可有少量藍染的細胞碎片成分。表皮角化過度,顆粒層和棘細胞層不規則增厚,澱粉樣蛋白上方的表皮可萎縮。基底細胞液化變性,在斑型尤為突出。皮膚異色病樣澱粉樣變病的血管周圍有澱粉樣蛋白沉積,可見表皮不規則增生,表皮突延長。毛囊周圍澱粉樣蛋白沉積呈鞘狀。結節型皮膚澱粉樣變病的表皮萎縮變薄,表皮突消失。表皮下大塊狀澱粉樣物質從真皮擴展至皮下。血管壁可因澱粉樣物質的沉積而增厚,汗腺、脂肪細胞周圍也可受累,真皮內伴有慢性炎症細胞浸潤。用甲基紫或結晶紫染色,澱粉樣蛋白有異染現象可被染成鮮明的紫紅色;剛果紅染色偏光顯微鏡檢查呈綠色並具有雙折光性;PAS染色,澱粉樣蛋白耐澱粉酶陽性。免疫熒光檢查在澱粉樣蛋白的周圍可見免疫球蛋白的沉積,現已證實為抗角蛋白自身抗體(antikeratin autoantibody,AK auto Ab)。DACM染色所顯示的雙硫鍵帶也說明澱粉樣蛋白來源於角蛋白。