可行以下檢查以明確診斷：
一、外周血檢查：
可見白細胞增高和中性粒細胞增高，可有血紅蛋白下降、紅細胞減少。
二、生化檢查：
血鈉、血鉀、血鈣、血磷、血鎂和血pH值均可發生變化。
發生腹膜炎者，腹腔穿刺液有白細胞增高等結果。
三、X線檢查：
X 線鋇餐透視或氣鋇雙重造影，可發現鋇劑在胃內產生分流現象，並顯示浮於鋇劑上層遊離性、團塊狀、圓形或橢圓形充盈缺損區，而胃黏膜結構光整，胃壁柔軟。當胃內鋇劑排空後仍可見團塊影上有條索狀、網狀或片狀鋇斑黏附。按壓團塊陰影無明顯壓痛，並可隨力度而改變輪廓形態及位置，提示結塊有一定壓縮性、遊走性。
由於柿石不能透過X線，腹部透視或平片，可發現密度增高影，鋇餐造影可發現充盈缺損，改變體位時，可在胃內移動。
四、B超：
可發現胃內有瀦留物，胃石較大者，腹部可探及弧形光帶，邊緣不規則，毛糙。於兩側可見流動的暗區。石塊移動不明顯，胃石較小者，給水後光團隨體位移動。
五、胃鏡檢查：
可看到暗褐色可移動的胃石，由活檢鉗取出即可明確診斷。
六、纖維內鏡檢查：
纖維內鏡下可直視觀察胃內結石的形態、性狀等。植物性胃石因結塊成分不同，可呈黃色、棕色、褐色或綠色，常為圓形、橢圓形的單個或多個遊離團塊。
纖維內鏡還可了解胃部有否合並胃炎、潰瘍病等其他征象，必要時還可鉗取結塊成分或並發症的胃組織進行分析。
因此。有條件的醫院疑胃石症者應把纖維內鏡檢查作為首選的診斷手段。
