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結核性腦膜炎(結核性腦膜炎 )

別名：
結腦
傳染性：
有傳染性
治愈率：
10%
多發人群：
肺結核群體多見
發病部位：
顱腦
典型症狀：
消瘦 食欲減退 頸部強硬 脈搏細速
並發症：
癲癇 意識障礙
是否醫保：
是
掛號科室：
神經內科 傳染科
治療方法：
藥物治療

結核性腦膜炎就診？

結核性腦膜炎就診指南針對結核性腦膜炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：結核性腦膜炎掛什麼科室的號？結核性腦膜炎檢查前的注意事項？醫生一般會問什麼？結核性腦膜炎要做哪些檢查？結核性腦膜炎檢查結果怎麼看？等等。結核性腦膜炎就診指南旨在方便結核性腦膜炎患者就醫，解決結核性腦膜炎患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 消瘦、頸部強硬、脈搏細速 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留1天，複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療：每周複診至 抽搐消失後，不適隨診。 嚴重者需入院治療昏迷減少後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什麼時候開始，有什麼不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有驚厥或抽搐、昏睡或昏迷等伴隨症狀？ 4、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什麼？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 7、家中是否有結核性腦膜炎患者？ 重點檢查項目 1.白細胞計數（WBC） 白細胞計數，是指計數單位體積血液中所含的白細胞數目。舊稱白血球，是機體防禦係統的重要組成部分。 2.聚合酶鏈反應技術 聚合酶鏈反應技術診斷幽門螺旋杆菌是否存在僅需微量的DNA，而不需要活菌存在(這不同於其他幽門螺旋杆菌檢測方法)，它不僅可以檢測胃內幽門螺旋杆菌，還可望檢出胃以外部位，如牙斑、糞便內的幽門螺旋杆菌，還可用於流行病學調查，它的敏感性遠遠超過了其他方法，有利於確定細菌感染的來源及途徑，它是一種很有前途的幽門螺旋杆菌檢測方法。 3.胸部平片 胸部平片，也稱胸部攝片檢查。攝片檢查所得的X線影像遠比透視時清晰，其優勢有：　　(1)受檢部位的影像永久保留在膠片上，可供分析、討論及複查對照；　　(2)可作為科研資料保存；　　(3)攝片可顯示微細結構，如2mm以上的早期病源較透視清晰。　　(4)攝片能夠檢查人體較厚部位，並使患者接受X線量較少。 診斷標準 1)患者有其他部位結核病史，如肺結核病史。 2)多數急性或亞急性起病。 3)主要表現為發熱、頭痛、嘔吐、全身乏力、食欲不振、精神差、腦膜刺激征陽性，病程後期可出現腦神經、腦實質受累表現，如複視、肢體癱、昏迷、癲癇發作、腦疝等。 4)外周血白細胞計數增高、血沉增快、皮膚結核菌素試驗陽性或胸部X片可見活動性或陳舊性結核感染證據。 5)CSF壓力增高可達400mmH2O或以上，外觀無色透明或微黃，靜置後可有薄膜形成；淋巴細胞顯著增多，常為50～500×10∧6/L；蛋白增高，通常為1～2g/L，糖及氯化物下降，腦脊液塗片抗酸染色可見結核菌。 6)頭顱CT或MRI主要表現為腦膜強化，也可發現梗阻性腦積水、腦梗死、結核球等。

結核性腦膜炎相關醫生

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  • 楊培泉,主治醫師
    楊培泉 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

    擅長疾病：中西醫結合治療抑鬱症，婦女經前期緊張綜合症，男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫師
    陸長英 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

    擅長疾病：青少年心理障礙治療

  • 賴紅斌,主治醫師
    賴紅斌 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病：各型病毒性肝炎、包括酒精性肝病、藥物性肝病等、脂肪肝、自身免疫性肝病等肝膽疾病的診治，特別是慢性乙型肝炎的抗病毒治療。

  • 餘新華,主治醫師
    餘新華 主治醫師
    未開通
    福建醫科大學孟超肝膽醫院 傳染科

    擅長疾病：常見肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎、肝硬化的診治

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