熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

腦炎(腦炎 )

別名：
傳染性：
無傳染性
治愈率：
多發人群：
兒童多見
發病部位：
顱腦
典型症狀：
高熱 高熱不退 精神萎靡 腦膜刺激征
並發症：
森林腦炎 乙腦
是否醫保：
是
掛號科室：
神經內科
治療方法：

腦炎就診？

腦炎就診指南針對腦炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：腦炎掛什麼科室的號？腦炎檢查前的注意事項？醫生一般會問什麼？腦炎要做哪些檢查？腦炎檢查結果怎麼看？等等。腦炎就診指南旨在方便腦炎患者就醫，解決腦炎患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 高熱、驚厥、腦膜刺激征 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留1天，複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療：每周複診至高熱退熱後，不適隨診。 嚴重者需入院治療高熱減緩後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什麼時候開始，有什麼不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無頭痛、嘔吐、昏迷、驚厥等伴隨症狀？ 4、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什麼？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.神經檢查 有無視力障礙、視神經盤水腫、眼肌癱瘓、聽力減退、吞咽困難、肢體癱瘓、病理反射、肌張力改變、共濟失調、不自主動作（震顫、舞蹈樣動作、手足徐動）、感覺障礙、大小便瀦留、失禁及腦膜刺激征等。 2.輔助檢查 （1）一般檢查 血、尿常規，血沉，腦脊液壓力、常規、生化、細胞學、免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）測定以及血混合玫瑰花環率測定。 （2）電生理檢查 腦電圖、腦誘發（視覺、聽覺、體感）電位。 （3）影像學檢查 腦CT或MRI檢查。 （4）病毒感染的免疫學檢查 用酶聯免疫吸附測定法或聚合酶鏈式反應方法檢測血及腦脊液中單皰病毒。取雙份血清作流行性乙型腦炎、腺病毒、麻疹病毒、脊髓灰質炎、流行性感冒病毒等的補體結合試驗、血凝抑製試驗以及腺病毒免疫熒光檢查、脊髓灰質炎中和試驗。 （5）腦活體組織檢查 免疫熒光檢查、病理組織學檢查。 診斷標準 1.急性病毒腦炎 （1）感染症狀 如發熱、全身不適、肌痛、喉痛，可由數大到數周，而有些病例可突然發熱，白細胞正常或增加至（15～30）×109/L。 （2）腦膜刺激征和腦脊液改變 腦脊液壓力正常或增高，白細胞增加至（10～500）×106/L，少數可達（1000～1500）×106/L，以淋巴細胞為主。蟲媒病毒所致的腦炎早期中性白細胞占主要成分。糖正常或略高，少數可降低。蛋白可輕度增加至0.5～1g/L，單純皰疹病毒腦炎腦脊液內可有紅細胞存在。少數急性病毒性腦炎病例腦脊液可以完全正常。 （3）局限性或彌漫性腦炎症狀 有精神症狀，譫妄、昏迷等意識障礙，抽搐，失語，強握，吸吮反射，偏癱。腱反射不對稱，病理反射陽性等。腦於損害有腦神經麻痹、自主神經係統功能失調。小腦損害有眼球震顫、共濟失調、輪替運動不能等。 （4）原發病變的有關體征 如麻疹、水痘、腮腺炎或傳染性單核細胞增多症。有些病例以精神症狀或高顱壓症狀為突出，如病變主要在腦幹稱為腦幹腦炎。不同種類的病毒腦炎也可有其特殊的表現。 2.慢病毒腦炎和腦病 已知者有：亞急性硬化性全腦炎、進行性多灶性白質腦炎、皮質紋狀體脊髓變性、Kuru病。 慢病毒感染的特點為：感染與發病的潛伏期長，由數月到數年甚至數十年。亞急性或慢性發病。患者有免疫缺陷，主要為細胞免疫缺陷。中樞神經係統病變比較彌散呈多灶性。 3.其他幾種病毒性腦炎 （1）流行性腮腺炎病毒腦炎 病毒直接侵犯腦部，大多數表現為腦膜炎症狀，亦可出現偏癱、四肢癱，視力喪失，耳聾，失語等。腮腺炎多與腦炎同時或先後發生，一般診斷不難。無腮腺炎者可借血清免疫學檢查確定診斷。經對症治療預後良好。 （2）帶狀皰疹腦炎 很少見，個別病例在出現軀幹或頭麵部皰疹後發生腦膜炎和腦炎。治療同一般病毒性腦炎。 （3）巨細胞病毒腦炎 多為胎兒及新生兒感染，偶見於兒童和成人。大多表現腦發育不良小頭畸形，腦室周圍及腦內鈣化，腦積水。成人則可表現為急性多發性神經炎。任何小頭畸形嬰幼兒，特別是伴有眼脈絡膜炎、視網膜鈣化、白內障、視神經萎縮時均應疑及本病。44%的患兒血中可找到特異抗體。可試用阿糖腺苷治療。 （4）進行性風疹腦炎 係指母親在懷孕期患風疹，小孩出生後14歲以內發生的腦炎，屬於慢病毒感染。症狀為進行性，可有癲癇、耳聾和癡呆等。或表現各種腦發育畸形。後天性風疹腦炎症狀多輕微，無需特殊治療，預後良好。感染期間的病毒分離和血清免疫試驗可確定診斷。 （5）傳染性單核細胞增多症（EB病毒）腦炎 多在全身疾病的情況下發生，偶有先於血液及內髒症狀而發生者。可有癱瘓、失語、多動、腦神經損害、小腦共濟失調和截癱等。典型血象和嗜異性抗體（heterophil）可確定診斷。

腦炎相關醫生

更多>

  • 楊培泉,主治醫師
    楊培泉 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

    擅長疾病：中西醫結合治療抑鬱症，婦女經前期緊張綜合症，男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫師
    陸長英 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

    擅長疾病：青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    複旦大學附屬兒科醫院 神經內科

    擅長疾病：兒內科疾病、特別是兒童癲癇、多動症、抽動症、發育障礙、睡眠障礙等神經係統疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫師
    鄒桂玉 副主任醫師
    未開通
    中山大學附屬第六醫院 神經內科

    擅長疾病：擅長頭痛、頭暈、腦動脈硬化症、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風易發因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

腦炎相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重症及疑難雜症搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40餘年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陝西人。1985年畢業於新疆醫學院醫療係，學士學位。畢業後分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業於新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

疾病科室

更多 >