熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

不穩定型心絞痛(不穩定型心絞痛 )

別名:
不穩定心絞痛
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
中老年人
發病部位:
心髒 血液血管
典型症狀:
心悸 胸痛 呼吸困難 收縮期雜音
並發症:
猝死
是否醫保:
掛號科室:
心血管內科
治療方法:
藥物治療

不穩定型心絞痛就診?

不穩定型心絞痛就診指南針對不穩定型心絞痛患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:不穩定型心絞痛掛什麼科室的號?不穩定型心絞痛檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?不穩定型心絞痛要做哪些檢查?不穩定型心絞痛檢查結果怎麼看?等等。不穩定型心絞痛就診指南旨在方便不穩定型心絞痛患者就醫,解決不穩定型心絞痛患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 心悸、胸痛、收縮期雜音 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至逐步拉長複診周期心悸緩解後,不適隨診。 嚴重者需入院治療待胸痛緩解後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有胸痛、胸部不適等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.心電圖檢查 (1)常規心電圖ST段壓低或升高和(或)T波倒置,常呈短暫性,隨心絞痛緩解而完全或部分消失。如果ST-T改變持續6小時以上,則提示非Q波性心肌梗死。ST-T亦可無改變。 (2)動態心電圖連續24小時以上的心電圖監測,多數患者均有無症狀性心肌缺血的心電圖改變,有85%~95%的動態心電圖改變不伴有心絞痛等症狀。對不穩定心絞痛預後的判斷,動態心電圖較常規心電圖更為敏感。動態心電圖不僅有助於檢出心肌缺血的動態變化,也可用於不穩定型心絞痛患者常規抗心絞痛藥物治療的評估和決策是否需要進行冠狀動脈造影和血管重建術的參考指標。 (3)運動心電圖適用於症狀已穩定或消失的患者,常用於判斷不穩定型心絞痛的預後。靜息心電圖正常,運動試驗亦陰性者,5年存活率>95%;靜息心電圖正常,運動試驗亦陰性但伴有胸痛者,其致命性心肌缺血事件發生率相對亦低;運動試驗出現缺血型ST-T改變,心率—血壓乘積降低並伴有胸痛症狀者,則致命性心肌缺血發作和死亡的發生率高。 2.超聲心動圖檢查 顯示短暫性室壁運動異常。室壁運動異常呈持久性者,提示預後不良。放射性核素心肌顯像檢查,可確定心肌缺血的部位。TI心肌顯像示靜息時心肌缺血區放射性稀疏或缺失,表示心肌處於血流低灌注狀態。 3.心導管檢查 冠狀動脈造影示多數患者有兩支或以上的冠狀動脈病變,其中約半數為三支冠狀動脈病變,但新近發作的心絞痛和無心肌梗死或慢性穩定型心絞痛病史的患者,則以單支冠狀動脈病變者居多。冠狀動脈病變較嚴重,斑塊破裂和(或)部分血栓溶解,多表現為偏心型狹窄。冠狀動脈內窺鏡檢查多顯示阻塞性病變性質為複合性斑和(或)血栓形成。 4.實驗室酶學檢查 可有血膽固醇增高,心肌酶學CKMB、肌鈣蛋白等檢查無異常改變。 診斷標準 1.原有的穩定型心絞痛性質改變,即心絞痛頻繁發作、程度嚴重和持續時間延長。 2.休息時心絞痛發作。 3.最近一個月內新近發生的、輕微體力活動亦可誘發的心絞痛。其三項中的一項或以上,並伴有心電圖ST-T改變者,可成立診斷。如果既往有穩定型心絞痛、心肌梗死、冠狀動脈造影異常和運動試驗陽性等病史,即便心電圖無ST-T改變,但具有典型不穩定心絞痛症狀,亦可確立診斷。心絞痛發生於心肌梗死後兩周內者,則稱之為梗死後不穩定型心絞痛。

不穩定型心絞痛相關醫生

更多>

不穩定型心絞痛相關醫院

更多>

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長,醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年,具有豐富的危重症及疑難雜症搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫師

    從事眼科臨床工作40餘年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陝西人。1985年畢業於新疆醫學院醫療係,學士學位。畢業後分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫師

    1965年畢業於新疆醫學院臨床醫療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

每天早上起來喉嚨痛是怎麼回事?

早晨起床時喉嚨痛可能由多種原因引起,包括但不限於幹燥的空氣、過敏反應、感冒或流感等上呼吸道感染、胃食管反流病(GERD)導致的胃酸刺激喉嚨、過度使用聲帶或吸煙等。此外,睡眠時不正確的呼吸方式,如口呼吸,也可能導致喉嚨幹燥和刺激。為了緩解症狀,建議增加室內濕度、避免過敏原、保持良好的口腔衛生、適量飲水以及避免刺激性食物和煙草。如果症狀持續或加重,應及時就醫以獲得專業的診斷和治療。

喉鏡檢查費用是多少?

喉鏡檢查費用因地區、醫院等級和檢查項目的不同而有所差異。一般來說,基礎的喉鏡檢查費用可能在幾百元到上千元不等,如果需要進行更詳細的檢查或者附加其他檢查項目,費用可能會更高。為了得到準確的費用信息,建議直接谘詢所在地的醫療機構,了解具體的檢查項目和收費標準。此外,部分醫保政策可能覆蓋喉鏡檢查費用,患者可以谘詢醫保部門了解相關政策。

月經期飲酒怎麼辦?

月經期飲酒可能加重痛經症狀,影響身體健康。建議盡量避免在月經期間飲酒。若已飲酒,應適量飲水,促進酒精代謝,減輕對身體的影響。同時,注意休息,避免劇烈運動,以免加重不適。若出現嚴重不適,如劇烈腹痛、出血量異常增多等,應及時就醫,以便得到專業的診斷和治療。

手上長硬疙瘩是怎麼回事?

手上長硬疙瘩可能有多種原因,包括但不限於皮膚炎症、囊腫、疣狀生長、纖維瘤等。這些硬疙瘩可能是由於皮膚受到刺激、感染、免疫係統反應或遺傳因素引起的。例如,疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的,而囊腫可能是由於皮膚下組織液積聚形成的。在某些情況下,硬疙瘩可能與慢性炎症或自身免疫性疾病有關。對於具體的診斷和治療,建議谘詢專業醫生進行評估和必要的檢查,以便確定疙瘩的性質和采取適當的治療措施。

腰部和臀部疼痛是怎麼回事?

腰部和臀部疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉或韌帶拉傷、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、關節炎、骨折或骨質疏鬆等。疼痛可能因姿勢不當、過度勞累、肥胖、長期站立或坐著、遺傳因素或慢性疾病而加劇。診斷需依據病史、體格檢查和影像學檢查。治療可能包括物理治療、改善生活習慣、減輕體重、避免重複性活動和使用輔助設備。在某些情況下,可能需要手術治療。

黃連素能治胃病嗎?

黃連素作為一種中藥成分,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,臨床上常用於治療因濕熱引起的腹瀉、痢疾等胃腸道疾病。對於部分胃病患者,如胃炎、胃潰瘍等,黃連素可能通過抑製胃酸分泌、保護胃黏膜等機製發揮輔助治療作用。然而,黃連素並非胃病治療的主要藥物,其療效因人而異,需在醫生指導下合理使用。胃病的治療需綜合考慮病因、病理類型及患者個體差異,製定個性化治療方案。

查看更多>