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小兒病毒性心肌炎(小兒病毒性心肌炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
95%
多發人群:
以學齡前及學齡兒童多見
發病部位:
心髒
典型症狀:
胸悶 乏力 氣短 心電圖異常 歎氣後舒服
並發症:
心律失常 心力衰竭 阿斯綜合征
是否醫保:
掛號科室:
兒科 心血管內科
治療方法:
藥物治療

小兒病毒性心肌炎就診?

小兒病毒性心肌炎就診指南針對小兒病毒性心肌炎患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:小兒病毒性心肌炎掛什麼科室的號?小兒病毒性心肌炎檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?小兒病毒性心肌炎要做哪些檢查?小兒病毒性心肌炎檢查結果怎麼看?等等。小兒病毒性心肌炎就診指南旨在方便小兒病毒性心肌炎患者就醫,解決小兒病毒性心肌炎患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 心電圖異常、歎氣後舒服、氣短 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,複診每次預留1天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至 心跳正常後,不適隨診。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有麵色蒼白、乏力、多汗、厭食等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.心肌酶學改變 (1)肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),心肌炎早期升高 (2)乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶(LDH1LDH2),病毒性心肌炎是升高,尤其LDH1升高明顯 (3)心肌肌鈣蛋白(cTn),是評價心肌損害特異性、敏感性指標。 2.心電圖檢查 急性期心電圖異常改變,常見ST-T改變,T波平坦、雙向或倒置,期前收縮,經常出現二聯律、三聯律,房室傳導阻滯及Q-T間期延長,異常Q波。 3.心內膜及心肌活檢 確診之一。 4.病毒學檢查 (1)病毒分離。 (2)血清學檢查:雙份血清檢測特異性抗體效價4倍升高有意義。 診斷標準 病毒性心肌炎診斷標準: 1.臨床診斷依據: ①心功能不全、心源性休克、心腦綜合征;②心髒擴大;③心電圖的改變;④肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,心肌肌鈣蛋白陽性。 2.病原學診斷標準 ①分離到病毒;②從患兒血中查到病毒核酸;③特異病毒抗體陽性。 3.確診依據 (1)具有臨床診斷依據2項,發病同時或發病前1~3周有病毒感染者,可臨床診斷為病毒性心肌炎。 (2)有心肌炎臨床表現,同時具備病毒學診斷依據之一,臨床可以確診。 (3)凡不具備確診依據的患兒,應給與必要的治療和隨診,依病情變化確診或除外。 4.臨床分期 (1)急性期新發病確診為病毒性心肌炎,病程在半年以內。 (2)遷延期臨床症狀反複出現,臨床檢查指標遷延不愈,病程半年以上。 (3)慢性期進行性心髒擴大,反複心力衰竭或心律失常,病情時輕時重,病程在一年以上。

小兒病毒性心肌炎相關醫生

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    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒疾病的診斷、治療與護理。

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    彭玉 主任醫師
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    王珩 主任醫師
    未開通
    昆明市延安醫院 兒科

    擅長疾病:對小兒佝僂病心肌炎、肺炎、貧血、腹瀉、心理因素性疾病的診治

  • 蘇詒英,主任醫師
    蘇詒英 主任醫師
    未開通
    大連大學附屬中山醫院 兒科

    擅長疾病:新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症肺炎、呼吸衰竭、缺氧缺血性腦病、早產兒營養等

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