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顱骨骨折(顱骨骨折 )

別名：
頭顱骨折
傳染性：
無傳染性
治愈率：
治愈率89.3%
多發人群：
所有人群
發病部位：
顱骨 顱腦
典型症狀：
感覺障礙 昏迷 顱內壓增高 顱神經損害 線狀骨折
並發症：
外傷性癲癇 顱內低壓綜合征
是否醫保：
是
掛號科室：
腦外科 骨科
治療方法：
手術治療

顱骨骨折就診？

顱骨骨折就診指南針對顱骨骨折患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：顱骨骨折掛什麼科室的號？顱骨骨折檢查前的注意事項？醫生一般會問什麼？顱骨骨折要做哪些檢查？顱骨骨折檢查結果怎麼看？等等。顱骨骨折就診指南旨在方便顱骨骨折患者就醫，解決顱骨骨折患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 顱骨骨折、顱內壓增高 感覺障礙 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留1天，複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療：每周複診至顱骨損傷恢複後，不適隨診。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什麼時候開始，有什麼不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關係。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無顱腦損傷後頭痛、顱神經損害等伴隨症狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什麼？ 7、治療情況如何？ 8、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.X線平片 顱骨X線檢查可以確定有無骨折和其類型，亦可根據骨折線的走行判斷顱內結構的損傷情況，以及合並顱內血腫的可能性，便於進一步檢查和治療。 2.顱腦CT掃描 CT掃描采用觀察軟組織和骨質的兩種窗位，將有利於顱骨平片所不能發現的骨折，尤其是顱底骨折。CT掃描可顯示骨折縫隙的大小、走行方向，同時可顯示與骨折有關的血腫，受累腫脹的肌肉。粉碎性骨折進入腦內的骨片也可通過CT掃描三維定位而利於手術治療。CT掃描還是目前惟一能顯示出腦脊液漏出部位的方法。Bruce報道平掃定位率達50%，如采用碘劑腦池造影CT掃描則可達69%。掃描時應注意不同部位采用不同方法。額竇最好應用軸位，篩竇、蝶竇及中耳鼓室蓋部的骨折觀察一般采用冠狀掃描。應注意的是如果有損傷脊髓的情況存在，不易采用冠狀掃描。 診斷標準 顱蓋骨折經顱骨X線檢查確診率為95%～100%，閱片時應注意骨折線的部位和分支不規則，邊緣比較銳利，借此可與顱骨的血管溝紋鑒別。當骨折線經過腦膜中動脈主幹及其分支、橫竇溝或矢狀中線時，應警惕合並硬膜外血腫。線形骨折也要與顱縫區別，顱縫有特定部位，呈鋸齒狀，內板縫的投影亦不如骨折線清晰銳利。顱縫分離較骨折少見，常見於兒童及青少年，多發生於人字縫、矢狀竇和冠狀縫，表現為顱縫明顯增寬，或有顱縫錯位或重疊，兩側顱縫寬度相差1mm以上或寬度超過1.5mm即可診斷顱縫分離。顱蓋部凹陷骨折可為全層或僅為內板向顱內凹陷，呈環形或星形，借切線位片了解其深度，結合臨床症狀分析伴發的腦損傷。 顱底骨折經X線檢查確診率僅為50%左右。診斷時必須結合臨床表現。即使顱骨平片未發現骨折線，如臨床表現符合，亦應確定為顱底骨折。當骨折線經過額竇、篩竇、蝶竇和岩骨時，應注意是否伴發腦脊液漏，並警惕這類內開放性顱骨骨折有並發顱內感染的可能。另外閱片時還要注意顱底骨折的間接征象，如顱底骨折腦脊液漏可出現鼻旁竇和(或)乳突積液表現，竇腔混濁，密度增高。鼻旁竇或乳突損傷，可於顱骨周圍或顱內出現氣體。顱內積氣如果不是穿入骨折，則屬內開放骨折。

顱骨骨折相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病：骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出症、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏鬆、各種骨病及其痛症。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜症。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病：擅長治療1.脊椎性疾病：如頸（腰）椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸（腰）椎間盤突出症，強直性脊柱炎；2.脊柱相關疾病：如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等；3.骨關節疾病：如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等；4.陳舊性軟組織損傷：如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病：頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方麵疾病的診治，並且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病：精於中醫正骨手法，中西醫結合診治骨傷科疑難病症，股骨頭壞死、骨質疏鬆症治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療，經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出症，MED微創治療頸、腰椎退變性疾病，脊柱脊髓神經損傷手術治療，肩、膝關節鏡手術，肩、髖、膝人工關節置換術，骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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