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功血(功血 )

別名：
異常性子宮出血，功能性子宮出血
傳染性：
無傳染性
治愈率：
80%
多發人群：
女性，大多是中年女性
發病部位：
子宮 卵巢
典型症狀：
肚子疼 子宮出血 經期出血 晚發月經
並發症：
子宮肌瘤
是否醫保：
是
掛號科室：
婦科 中醫科
治療方法：
藥物治療

功血就診？

功血就診指南針對功血患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答，例如：功血掛什麼科室的號？功血檢查前的注意事項？醫生一般會問什麼？功血要做哪些檢查？功血檢查結果怎麼看？等等。功血就診指南旨在方便功血患者就醫，解決功血患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 青春期功血、腹痛、子宮出血 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預留1天，複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療：每周複診至腹痛緩解後，不適隨診。 嚴重者需入院治療子宮出血減輕後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因（從什麼時候開始，有什麼不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有月經過少等伴隨症狀？ 4、是否有不潔性交史？ 5、是否到過醫院就診，做過那些檢查，檢查結果是什麼？ 6、治療情況如何？ 7、有無藥物過敏史？ 重點檢查項目 1.陰道細胞學檢查 女性生殖器官由外陰、陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成。陰道細胞學檢查是對陰道、子宮頸或子宮內膜的脫落細胞進行塗片鏡檢的方法。取以宮口為中心的宮頸脫落上皮細胞，巴氏染色後，在顯微鏡下根據細胞大小形態、核漿比例及核的構造，可初步確定宮頸病變性質。由此決定處理措施及是否需進一步檢查。它主要用於女性生殖係統惡性腫瘤的普查，是防癌普查篩選的重要手段之一。 2.宮頸粘液檢查 宮頸粘液是宮頸腺體的分泌物。有正常卵巢功能的育齡婦女在卵巢性激素的影響下，宮頸粘液的物理、化學性狀有周期性變化。臨床借助宮頸粘液檢查觀察宮頸粘液結晶變化及粘液拉絲試驗以了解卵巢功能。 3.排卵預測試紙 排卵預測試紙主要是測女性體內的黃體生成素(LH)這種激素，檢測出黃體生成激素的峰值水平，使女性能預知最佳的受孕或避孕時間。 診斷標準 一、病史 仔細詢問個人發育史和月經史（初潮年齡、周期、經期、經量、伴隨症狀和體征）、病因和誘因、發病情況、診療過程，尤應注意所用激素和藥物的名稱、劑量、療效、激素測定和內膜診刮的病理結果。 二、查體 注意全身營養狀況，有無貧血、血液病、出血疾病症狀體征（出血點、淤斑、紫癜和黃疸）、淋巴結和甲狀腺及乳房檢查。盆腹腔有無腫物和肝脾是否腫大等。 三、婦科檢查 未婚婦女僅作肛腹診。已婚婦女應常規作三合診檢查。注意觀察出血量、來源、性質、子宮頸、子宮、卵巢有無腫瘤、炎症、子宮內膜異位症等器質病變。肛查了解後盆腔和直腸情況。 四、輔助檢查 目的了解卵巢功能（排卵和黃體功能）和子宮內膜組織病理變化。（一）診斷性刮宮：欲監測排卵應於月經前1～2天或行經頭6小時內診刮。欲確定功血類型，則應於行經第五天後診刮。診刮兼有診療雙重意義，故必須徹底全麵，尤應注意兩側宮角部，刮出物全部送檢。除未婚少女外，診刮是功血診療必行步驟。 （二）排卵和黃體功能監測 1.基礎本溫（BBT）：雙相型曲線提示有排卵，高溫相縮短（<8天）或不穩定見於黃體功能障礙。單相型曲線提示無排卵。 2.陰道細胞學和宮頸粘液功能（數量、粘稠度、拉絲度和結晶型）檢查：評估排卵和黃體功能。 3.激素測定：包括：FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。 4.超聲檢查：觀察卵泡發育、排卵和黃體情況，並排除卵巢腫瘤。 （三）血液和凝血、纖溶功能檢查：包括血紅蛋白、紅細胞、白細胞、血球壓積、出凝血時間、凝血酶原時間、血清鐵測定和必要時骨髓穿刺檢查。 （四）肝腎功能檢查：包括：總蛋白、A/G、轉氨酶（GOT、GPT、γ-GT）膽紅素、BUN、血糖和血脂測定。

功血相關醫生

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  • 魏秀清,主任醫師
    魏秀清 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病：婦科常見病、多發病、內分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產科臨床20餘年，尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷及治療技術有豐富的經驗。

  • 羅劍儒,主任醫師
    羅劍儒 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病：婦科常見病、多發病、疑難病診治，從事臨床工作20餘年，尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創診斷、治療、盆底修補等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等。

  • 周宗英,主任醫師
    周宗英 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病：婦產科常見病、多發病、疑難病的診治；婦女保健，更年期婦科內分泌疾病治療，熟悉婦產科各種手術

  • 劉莉,主任醫師
    劉莉 主任醫師
    未開通
    成都市婦女兒童中心醫院 婦科

    擅長疾病：婦科內分泌疾病(月經失調、複發性流產、閉經、多囊卵巢綜合症、高泌乳素血症、不孕不育、子宮內膜異位症、性早熟等)、絕經綜合症及相關疾病診治、絕經激素補充治療、婦女保健(孕前優生檢查、產後檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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