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腦血栓形成(腦血栓形成 )

別名:
動脈粥樣硬化性腦血栓,血栓性腦梗死,腦血栓
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發人群:
中老年,男性發病率高於女性
發病部位:
顱腦
典型症狀:
吞咽困難 感覺障礙 反應遲鈍 無力
並發症:
高血壓 褥瘡
是否醫保:
掛號科室:
腦外科 神經內科
治療方法:
中藥治療、西藥治療

腦血栓形成應該如何預防?

腦血栓形成預防

  1,預防

  1) 對有明確的缺血性卒中危險因素

如高血壓、糖尿病、心房纖顫和頸動脈狹窄等應盡早進行預防性治療。抗血小板藥阿司匹林50~100mg/d、噻氯匹定250mg/d,對腦卒中二級預防有肯定效果,推薦應用;長期用藥中要有間斷期,出血傾向者慎用。

  2)針對可能的病因積極預防

  (1)對於高血壓患者,應將血壓控製在一個合理水平。因為血壓過高,易使腦內微血管瘤及粥樣硬化的小動脈破裂出血;而血壓過低,腦供血不全,微循環淤滯時,易形成腦梗死。所以應防止引起血壓急驟降低,腦血流緩慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各種因素。

  (2)積極治療短暫性腦缺血發作。

  (3)講究精神心理衛生,許多腦梗死的發作,都與情緒激動有關。

  (4)注意改變不良生活習慣,適度的體育活動有益健康。避免不良嗜好如吸煙、酗酒、暴飲、暴食。要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,並要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利於健康,黴變的食品、鹹魚、冷食品,均不符合食品衛生的要求,要禁食。

  (5)當氣溫驟變,氣壓、溫度明顯變化時,由於中老年人特別是體弱多病者,多半不適應而患病,尤其是嚴寒和盛夏時老年人適應能力差,免疫能力降低,發病率及死亡率均比平時高,所以要特別小心。

  (6)及時注意腦血管病的先兆,如突發的一側麵部或上、下肢突然感到麻木,軟弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩暈,搖晃不定;短暫的意識不清或嗜睡等。

  2,急救措施

  治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合並症。

  1)適當地活動

可以起到改善腦循環的作用,但有神誌不清的應臥床休息,加強護理。

  2)改善腦部血循環

增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞麵積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。

  3)溶血栓療法

也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由於采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由於血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重後果。

  4)高壓氧治療

經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鍾,必須在密閉加壓艙進行,受條件限製。

  5)調節血壓

控製高血脂,高血糖目的是控製發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控製。

  6)昏迷病人注意保持呼吸道通

及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生。

  3,術前準備

  1)病人準備:同“腦動靜脈畸形栓塞術”。

  2)特殊器械、藥品準備:

  a.16G或18G穿刺針1根;

  b.徑0.89mm、長40cm導絲1根;

  c.F導管鞘1個;

  d.6F導引管1根;

  e.Magic-3F/1.8F1根;

  f.帶三通軟連接管1根;

  g.18cm長連接管1根;

  h.Magic-3F/2F微導管1根;

  i.Y形帶閥接頭1個,二通開關1個;

  j.加壓輸液袋1套;

  k.1ml注射器3副;

  l.尿激酶5萬U/支x10。

腦血栓形成相關醫生

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  • 楊培泉,主治醫師
    楊培泉 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

    擅長疾病:中西醫結合治療抑鬱症,婦女經前期緊張綜合症,男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫師
    陸長英 主治醫師
    未開通
    蘇州市廣濟醫院 神經內科

    擅長疾病:青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    複旦大學附屬兒科醫院 神經內科

    擅長疾病:兒內科疾病、特別是兒童癲癇、多動症、抽動症、發育障礙、睡眠障礙等神經係統疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫師
    鄒桂玉 副主任醫師
    未開通
    中山大學附屬第六醫院 神經內科

    擅長疾病:擅長頭痛、頭暈、腦動脈硬化症、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風易發因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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