原發性醛固酮增多症預防
①攝食正常鉀。鈉固定飲食2周或更長(3~5周)。
②於適應鉀。鈉固定飲食2~3日後。第3~4日留24h尿測定鉀。鈉。同時測定血鉀。血鈉及二氧化碳結合力。
③首先根據病人的具體情況。製定出每日主糧的攝入量(主糖中不能采用加堿或發酵粉製作的麵粉)。按“食物成分表”計算出每日主糧所供給的K 。Na 量。再從檢查飲食所規定的K 。Na 總量減去主糧所供給K 。Na 。剩餘的K 。Na mg量即從副食及食鹽(NaCl)予以補充。
④安排副食時。應以“食物成分表”上選用當時市場有供應又為該病人所喜受的食品(一般最好選用含K 。Na 均較低者為宜)。先將K 的需要量予以保證。再將適量的NaCl(1gNaCl=393mgNa )作為調味品以補足Na 的總需要量。
術前準備
l )糾正水、電解質紊亂,尤其是低鉀血症。補鉀是手術成功的關鍵。
2 )控製血壓,應用醛固酮拮抗劑,螺內醋40 一80mg , 3 一4 次/日,1 個月左右。
3 )如有皮質醇分泌過多,應注意對側腎上腺皮質功能,必要時手術前後使用糖皮質激素,警惕腎上腺皮質危象。 來源:上海市醫師協會資料提供,版權所有