預防:
1.機械方法 旨在促進下肢靜脈回流。用電刺激儀刺激腓腸肌,以循環驅動器或節律性正壓或負壓驅動儀均能有效地促進肢體循環。術後鼓勵病人及早做踝關節和股四頭肌活動,多做深呼吸及咳嗽動作,盡早下床活動則同樣顯得重要。術後穿用有壓力差的醫用彈力襪,如小腿4.0kPa(30mmHg)、大腿2.67kPa(20mmHg)壓力者亦起到循環驅動作用。
2.藥物預防法 首先是小劑量皮下肝素療法。綜合資料說明,皮下肝素療法使手術後深靜脈血栓形成的發病率由25%降至7%;大型肺栓塞的發病率由6%降為0.6%。小劑量肝素之所以發揮預防作用的機製並未完全了解。經皮下途徑減緩了藥物的吸收,使機體較持續地保持了一定的肝素濃度可能為主要原因。使用方法一般是在術前2h皮下注射50mg,以後每12小時 1次,每次50mg。抗血小板療法主要包括腸溶阿司匹林和雙嘧達莫。低分子右旋糖酐的作用在於降低血液的黏稠度,可酌情每天靜脈滴注500~1000ml。