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下肢靜脈血栓(下肢靜脈血栓 )

別名:
下肢靜脈血栓形成
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發人群:
經常需要站立的職業工作者
發病部位:
下肢 血液血管
典型症狀:
靜脈血栓 持續性疼痛 靜脈回流障礙 劇痛
並發症:
肺栓塞
是否醫保:
掛號科室:
血管外科
治療方法:
藥物、手術治療

下肢靜脈血栓就診?

下肢靜脈血栓就診指南針對下肢靜脈血栓患者去醫院就診時常出現的疑問進行解答,例如:下肢靜脈血栓掛什麼科室的號?下肢靜脈血栓檢查前的注意事項?醫生一般會問什麼?下肢靜脈血栓要做哪些檢查?下肢靜脈血栓檢查結果怎麼看?等等。下肢靜脈血栓就診指南旨在方便下肢靜脈血栓患者就醫,解決下肢靜脈血栓患者就診時的疑惑問題。 典型症狀 劇痛、靜脈血栓、持續性疼痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留1天,複診每次預留半天 複診頻率/診療周期 門診治療:每周複診至逐步拉長複診周期劇痛減輕後,不適隨診。 嚴重者需入院治療待持續性頭痛減輕後轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什麼時候開始,有什麼不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有無局部感疼痛等伴隨症狀? 4、是否到過醫院就診,做過那些檢查,檢查結果是什麼? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.纖維蛋白原(Fg,FIB) 血漿纖維蛋白原纖維蛋白原是纖維蛋白的前體,在凝血的最後階段,可溶性纖維蛋白原轉變成不溶性纖維蛋白,使血液凝固。測定血漿纖維蛋白原有助於了解凝血機能狀態。 2.中心靜脈壓測定(CVP) 中心靜脈壓係指上腔靜脈或下腔靜脈的壓力。中心靜脈在一定程度上反映測壓當時病人的有效血容量、心功能和血管張力等綜合狀況。因此,連續測定中心靜脈壓的改變,可動態地了解血容量的變化及判斷心髒對補液的耐受能力,是調節輸液治療的一個重要參考指標。 診斷標準 1.多見於產後盆腔術後外傷晚期癌腫昏迷或長期臥床的患者; 2.起病較急患肢腫脹發硬疼痛活動後加重常伴有發熱脈快; 3.血栓部位壓痛沿血管可捫及索狀物血栓遠側肢體,或全肢體腫脹皮膚呈青紫色,皮溫降低,足背脛後動脈搏動減弱或消失,或出現靜脈性壞疽血栓伸延至下腔靜脈時,則兩下肢臀部下腹和外生殖器均明顯水腫。血栓發生在小腿肌肉靜脈叢時Homans征和Neuhof征陽性; 4.後期血栓吸收機化常遺留靜脈機能不全出生淺靜脈曲張色素沉著,潰瘍腫脹等稱為深靜脈血栓形成後綜合征分為:①周圍型以血液倒灌為主②中央型以血液回流障礙為主③混合型既有血液倒灌又有回流障礙; 5.血栓脫落可致肺栓塞; 6.放射性纖維蛋白原試驗,多普勒超聲及靜脈血流圖檢查有助於診斷靜脈造影可確定診斷。

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