1.預防:
暫無有效預防方法;本病臨床表現變化多端,錯綜複雜,各人不一。但萬變不離其宗,常有以下7個特點:
(1)青春發育期起病,尤以月經初潮年齡前後為最多見。
(2)周期性病程,每月很規律地反複發作。
(3)每次發病的症狀十分酷似,猶如在放映上次發病時的錄像。
(4)每次起病急,終止快,持續時間也大致相同。有時上午還在發病,下午便恢複正常,前後相比,判若兩人。
(5)緩解期間精神恢複正常,無任何後遺症狀。
(6)發作期間有自主神經係統功能紊亂和血管運動障礙的症狀和體征。
(7)精神藥物對此病常束手無策,需用“特殊藥物”(如內分泌製劑、活血化瘀中藥、調節間腦功能的藥物)方能奏效。
2.預防複發:內分泌製劑為治療本病的首選藥物。常用內分泌製劑有:
①睾丸酮,一般采用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射,每周1~2次,12~24次為一療程。
②黃體酮,於月經前10天開始肌肉注射,每次10mg,每日1次,經期停用,必要時可增加至20mg。
③避孕藥,常用的有複方炔諾酮和複方甲基孕酮片,月經來潮的第3~5天服用,每晚1片,連服22天為一療程,待下次月經來潮後開始第二個療程,嚴重病人可每日服用2~3片。
④甲狀腺素,輕症病人可於每晚服用60mg,重者可每日3次,每次60mg。⑤穀維素,每次20~30mg,每日3次,可作為輔助治療。
碳酸鋰對控製情感症狀較好,還可預防複發,一般劑量為750~2250mg/日,分三次口服。
3.其他注意事項:
可並發女性不孕,頭痛,眩暈,癲癇和癲癇樣發作。