化膿性腦膜炎症狀診斷
一、鑒別
本病通常為爆發性或急性起病，少數為隱襲性發病。初期常有全身感染症狀，如畏冷、發熱、全身不適等，並有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道症狀。頭痛比較突出，伴嘔吐、頸項強直、全身肌肉酸痛等。精神症狀也較常見，常表現為煩躁不安、譫妄、意識蒙矓、昏睡甚至昏迷。有時可出現全身性或局限性抽搐，在兒童尤為常見。檢查均可發現明顯的腦膜刺激征；伴有充血、水腫。由於腦實質受累的部位與程度不同，可出現失語、偏癱、單癱，及一側或雙側病理征陽性等神經係統的局灶性體征。由於腦基底部的炎症常累及腦神經，故可引起上瞼下垂、瞳孔散大固定、眼外肌麻痹、斜視、複視、周圍性麵癱、耳聾及吞咽困難等。顱內壓增高也較常見，有時可致腦疝形成。
二、診斷
化膿性腦膜炎的診斷除根據病史和臨床表現外，實驗室檢查也有十分重要的作用，相互結合，一般可以做出診斷。
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