哮喘持續狀態患者的臨床表現為：患者不能平臥、心情焦躁、煩躁不安、大汗淋漓、講話不連貫、呼吸>30次/min、胸廓飽滿、運動幅度下降、輔助呼吸肌參與工作(胸鎖乳突肌收縮、三凹征)、心率>120次/min，常出現奇脈(>25mmHg)，可出現成人的PEF低於本人最佳值的60%或<100L/min，PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg、血pH下降，X線表現為肺充氣過度、氣胸或縱隔氣腫，心電圖可呈肺性P波、電軸右偏、竇性心動過速。病情更危重者嗜睡或意識模糊、胸腹呈矛盾運動(膈肌疲勞)、哮鳴音可從明顯變為消失。
多數哮喘患者的肺功能是在幾天內逐漸惡化的，但也有少數患者的哮喘急性發作病情演變迅速，在幾分鍾到數小時內即可出現呼吸、循環衰竭危象。因此有人將發生急性呼吸衰竭的哮喘分成兩類，即急性嚴重哮喘和急性窒息性哮喘，見表1。
1.根據病史，有誘發哮喘持續狀態的因素。
2.臨床表現，發作性嚴重呼吸困難持續24h以上，並出現意識障礙、發紺明顯，有嚴重的吸氣性三凹征，哮喘音、呼吸音減弱或消失，血壓下降等，加之心電圖、肺功能異常即可診斷。
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