一、症狀
粒細胞減少症是一種血液學異常，如未合並感染，則往往無臨床表現。如長期粒細胞減少，部分患者可主訴乏力、困倦。一旦合並感染，則依感染部位不同，出現相應的症狀和體征。
1.白細胞減少症 外周血白細胞數<4×109/L。兒童則參考不同年齡的正常值確定。
2.粒細胞減少症 外周血ANC<1.5×109/L。
3.粒細胞缺乏症 外周血ANC<0.5×109/L。
總之，確定上述診斷後，還需按各種原發病的診斷標準，檢出原發病。並發感染者，則按各種感染的診斷標準明確之。
二、診斷
診斷評析：粒細胞減少症診斷通常無困難，根據血象檢查即可確定。由於其在大多數情況下僅為一種血液學異常，並非是一種獨立的疾病，因此診斷的難度在於尋找原發病。
粒細胞減少後常合並感染，尚需鑒別感染是原發病，還是並發症，有時甚為困難。臨床上繼發性粒細胞減少症最多見於病毒感染，因多數患者未達粒細胞缺乏的程度，通常不合並嚴重的細菌或真菌感染，故其臨床意義有限，常無需特殊處理。真正有臨床意義的是粒細胞缺乏症，幾乎全部均合並感染，需立即作應急處理。其中藥物通過免疫機製誘發者占首位，大多為個體特異體質決定，故也無法預防。由細胞毒藥物引起者，可預期采取控製用量、用藥時間及予G-CSF預防，較易解決。此外，某些發生在嬰幼兒及新生兒期的先天性粒細胞缺乏症，來勢凶猛，需及時判斷及處理。
