一、症狀
小兒多自1~2歲開始出現反複肺炎,一般到4~8歲左右診斷肺中葉綜合征,小兒長期咳嗽,學童可咳黏液痰,晚期膿痰,偶可咯血及咳出結石,患兒反複患肺炎或喘息性支氣管炎,有呼吸困難,發熱,重者青紫,體征有喘鳴音,濕性囉音,幹性囉音,右肺可有呼吸音減弱,少數可在右肺中葉區聽到呼吸音減弱,叩診濁音,病程久者,體重減輕,胸廓前後徑增寬,少數可有杵狀指(趾),本病征可見於兒童及其他任何年齡中,常呈急性起病,發熱,反複咯血及肺炎,發作的間歇期有慢性咳嗽及易疲勞,急性發作時有肺炎體征,間歇期有支氣管擴張或慢性肺化膿體征,急性炎症或異物引起的起病急,結核引起的起病緩慢,胸部X線於前弓位可見三角形陰影,基底向心髒並與之融合,尖端向肺野,在右前位,中葉呈均勻性或不均勻性的致密陰影,邊緣模糊不清似炎性病變。
中葉綜合征應具備以下3個條件:
①中葉支氣管旁淋巴結腫大。
②支氣管狹窄。
③中葉肺不張與阻塞性肺炎。
二、診斷
本病征臨床表現無特異性,單從臨床症狀,體征不易確診,需根據臨床症狀,依靠X線胸片並結合其他輔助檢查進行診斷,造影能將中葉支氣管及其分支的情況全部顯出,病因診斷需同時進行,以期能及早進行合理的治療。