絕經期關節炎症狀診斷
一、症狀
1.關節症狀
婦女任何年齡均可發病,但常見於更年期。任何周圍關節均可被侵犯,而以腕、手指、肘和踝等關節受累最多。遊走性和時愈時發的傾向非常顯著,精神刺激、貧血和一般體質不健康等,均能加重關節炎的症狀。老年婦女患此病時,其受累關節,多數為掌指關節和腕關節。掌指關節屈曲攣縮,並向尺側偏,腕關節活動多受限製,背伸功能可能完全消失。關節周圍的軟組織,有慢性腫脹,關節活動範圍減少,局部疼痛時輕時重,患者感情有波動或輕度勞累,或偶爾有著涼時,亦可加重局部症狀。可能延長數年或數十年。在此期間,病理變化繼續在發展,產生結構的破壞或畸形。
2.其他症狀
(1)月經的改變:周期延長、經期縮短、經量逐漸減少而停止或周期紊亂、經期延長、經量增多。
(2)心血管症狀:潮紅、潮熱,這是本病最突出的症狀,伴有頭暈、汗出、畏寒;有的有高血壓表現特別是收縮壓升高,波動較大;心悸及假性心絞痛,用硝酸甘油不能緩解;用雌激素有效,有的還有陣發性心動過速或過緩。
(3)精神、神經症狀:食欲及記憶力減退,憂鬱、失眠或易怒,甚至喜怒無常,思想不集中、煩躁,有類似精神病發作,多晨起情緒最差,午後至傍晚漸好轉。
(4)代謝紊亂:血糖升高,糖尿病發生率增加;血脂升高,體趨肥胖;水腫;易發生骨折;尿頻、尿急;口咽幹澀、灼熱;陰道幹燥,性交痛,易發生陰道感染;皮膚幹燥,有蟻行感、瘙癢;肌肉酸痛,疲乏無力,皮膚病發病率升高。
二、診斷
婦女更年期症狀,結合骨關節的臨床表現,排除其他骨關節疾病,即可診斷為絕經期關節炎。